【摘要】：目的調(diào)查醫(yī)院腹股溝疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)后患者醫(yī)院感染病原菌種類,分析病原菌的分布及耐藥性,為臨床該類手術(shù)感染的早期預(yù)防和術(shù)后治療方案提供策略。方法收集2014年6月~2016年6月在醫(yī)院行腹股溝疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)患者800例,對(duì)術(shù)后感染患者采集感染部位分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和耐藥性分析。結(jié)果 800例腹股溝疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)患者共發(fā)生術(shù)后醫(yī)院感染35例,感染率為4.38%,感染部位有切口感染、泌尿系統(tǒng)感染以及呼吸系統(tǒng)感染。35例醫(yī)院感染患者膿液培養(yǎng)獲得病原菌69株,革蘭陽(yáng)性菌43株,占62.32%,革蘭陰性菌25株,占36.23%。金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、表皮葡萄球菌對(duì)青霉素和磺胺甲惡唑/甲氧芐啶耐藥性高,銅綠假單胞菌對(duì)頭孢他啶、亞胺培南和阿米卡星均有較高的敏感性,耐藥率均較低;鮑曼不動(dòng)桿菌對(duì)臨床常用的抗菌藥物均表現(xiàn)出高度的耐藥性;肺炎克雷伯菌及大腸埃希菌對(duì)頭孢他啶、亞胺培南、磺胺甲惡唑/甲氧芐啶以及氨芐西林均敏感,耐藥率均較低。結(jié)論醫(yī)院腹股溝疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)后患者醫(yī)院感染病原菌感染以革蘭陽(yáng)性菌等為主,病原菌對(duì)不同抗菌藥物表現(xiàn)出不同耐藥性,耐藥情況有普遍加強(qiáng)的趨勢(shì),該類臨床手術(shù)應(yīng)在治療前予以聯(lián)合抗菌用藥,術(shù)后有針對(duì)性的及時(shí)調(diào)整,預(yù)防術(shù)后醫(yī)院感染的發(fā)生。
[Abstract]:Objective to investigate the types of pathogenic bacteria of hospital infection after tension-free repair of inguinal hernia, and to analyze the distribution and drug resistance of pathogenic bacteria, so as to provide strategies for early prevention and postoperative treatment of this kind of surgical infection. Methods 800 patients undergoing tension-free repair of inguinal hernia from June 2014 to June 2016 were collected. The secretions from infected patients were collected for bacterial culture and drug resistance analysis. Results there were 35 cases of postoperative hospital infection in 800 patients with inguinal hernia tension-free repair, the infection rate was 4.38%. The infection site had incision infection. 69 strains of pathogenic bacteria, 43 strains of Gram-positive bacteria (62.32%) and 25 strains of Gram-negative bacteria (36.23%) were obtained from 35 patients with hospital infection. Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae and Staphylococcus epidermidis were highly resistant to penicillin and sulfamethoxazole / trimethoprim, and Pseudomonas aeruginosa was highly sensitive to ceftazidime, imipenem and amikacin, and the drug resistance rate was low. Acinetobacter baumannii was highly resistant to antibiotics commonly used in clinic, and Klebsiella pneumoniae and Escherichia coli were sensitive to ceftazidime, imipenem, sulfamethoxazole / trimethoprim and ampicillin, and the resistance rate was low. Conclusion Gram-positive bacteria are the main pathogenic bacteria in hospital infection after tension-free repair of inguinal hernia. The pathogens show different drug resistance to different antibiotics, and the drug resistance tends to strengthen generally. This kind of clinical operation should be combined with antibiotics before treatment, and timely adjustment should be made after operation to prevent the occurrence of postoperative hospital infection.
【作者單位】： 平頂山市第一人民醫(yī)院普外三科;
【分類號(hào)】：R656.21

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本文編號(hào)：2476599