發(fā)布時間：2019-05-08 16:42

【摘要】：研究目的比較Coony Ⅱ型橈骨遠端骨折手術與保守治療的療效,為臨床合理診療提供依據(jù)。研究方法2014年10月~2016年4月本院共收治的Coony Ⅱ型橈骨遠端骨折患者106例進行前瞻性臨床對照研究。按照治療方式分為2組,分別采用切開復位“T”型解剖鋼板內固定(觀察組)和手法復位聯(lián)合塑形小夾板外固定(對照組)2種治療方式,根據(jù)Gartland-Werley(GW)評分和PRWE評分,在治療后6周、3個月、6個月以及1年的隨訪時間點,對患者進行X線正側位檢查,測量患者的掌傾角、尺偏角等相關數(shù)據(jù),以觀察2組治療后碗部疼痛情況、腕關節(jié)功能及患者的生活質量等,然后對所記錄的數(shù)據(jù)進行相關的統(tǒng)計學分析,分別評價切開復位內固定治療和手法復位外固定治療的臨床療效。結果106例患者均完成1年的隨訪。手術組全部患者得到解剖復位,有1例術后出現(xiàn)復雜區(qū)域疼痛綜合癥;而保守組l0例畸形愈合,其中3例患者因夾板松脫等原因未能及時來院復查,致骨折畸形嚴重,功能較差。在治療后6周、3個月、6個月隨訪時間點,觀察組Gartland-Werley(GW)評分和PRWE評分均優(yōu)于對照組,比較結果有統(tǒng)計學意義(P0.05),但隨著隨訪時間延長,差異逐漸減小,在1年隨訪時,兩種治療方法治療效果比較無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論手術治療與保守治療Coony Ⅱ型橈骨遠端骨折均可取得較好療效,與保守治療相比,手術治療可實現(xiàn)解剖復位和堅強固定,避免骨折再移位,其早期療效優(yōu)勢明顯,但由于保守治療方法簡單、費用低廉、患者痛苦較小,所以實際臨床工作中需要綜合考慮患者的功能需求、年齡以及經(jīng)濟情況等因素,以制定個性化治療策略。研究意義通過本臨床試驗的研究,希望對相關領域的研究有所貢獻,更有利于為橈骨遠端骨折的治療提供些許參考。
[Abstract]:Objective to compare the curative effect between surgical and conservative treatment of Coony 鈪，

本文編號：2472063