【摘要】：目的總結(jié)機器人二尖瓣置換術(shù)(MVR)的手術(shù)經(jīng)驗及遠期療效。方法選擇2007年1月-2015年1月在解放軍總醫(yī)院心血管外科應用達芬奇機器人外科系統(tǒng)完成二尖瓣置換術(shù)的43例患者,年齡19~65(47±11)歲,NYHA心功能分級Ⅰ級6例、Ⅱ級30例、Ⅲ級7例,左室射血分數(shù)54%~78%(64.0%±7.1%),其中20例患者伴有心房纖顫、32例患者伴有風濕性二尖瓣狹窄。所有患者均在體外循環(huán)建立后利用達芬奇機器人系統(tǒng)切開左心房,進行機械或者生物二尖瓣置換,利用Cor-KnotTM打結(jié)裝置的縫線夾子固定人工瓣膜。術(shù)前和術(shù)后均行經(jīng)食管超聲心動圖檢查(TEE),術(shù)后隨訪觀察患者的手術(shù)效果及不良事件發(fā)生情況。結(jié)果所有患者均順利完成手術(shù),無一例轉(zhuǎn)為正中胸骨切開術(shù),無死亡病例;手術(shù)時間292±62(140~450)min,體外循環(huán)時間124±26min,主動脈阻斷時間88±21min;術(shù)后機械通氣支持時間為15±5h,危重癥監(jiān)護室停留時間為4±1d,未發(fā)生心肌梗死、室性心動過速或者失血過多等并發(fā)癥。所有患者均獲隨訪,隨訪時間1個月~6年,中位時間3.5年,隨訪期間無死亡、中風、由假體性心內(nèi)膜炎或者假體失效引起的二次手術(shù)等,但有17例(39.5%)患者術(shù)后仍有心房顫動癥狀。結(jié)論機器人二尖瓣置換術(shù)安全有效并具有良好的長期效果。
[Abstract]:Objective to summarize the experience and long-term outcome of robotic mitral valve replacement (MVR). Methods from January 2007 to January 2015, 43 patients, aged 19 / 65 (47 鹵11) years old, who underwent mitral valve replacement with da Vinci robotic surgical system in the cardiovascular surgery department of PLA General Hospital, were enrolled in this study. There were 6 patients with NYHA cardiac function grade 鈪，

本文編號：2456205