【摘要】：目的探討分析后路脊柱內(nèi)固定患者術(shù)后感染對遠(yuǎn)期預(yù)后的影響。方法回顧性分析2006年10月-2014年10月醫(yī)院行后路脊柱內(nèi)固定手術(shù)1362例患者資料,將術(shù)后切口感染73例患者作為感染組,再隨機抽取術(shù)后無切口感染159例作為未感染組,采用單因素分析以及多因素logistic回歸分析比較后路脊柱內(nèi)固定手術(shù)患者術(shù)后傷口感染危險因素,術(shù)后對患者進行隨訪,分析傷口感染對患者術(shù)后遠(yuǎn)期傷椎前緣高度、脊柱后凸Cobb角度、椎體成角以及內(nèi)固定失敗率的影響。結(jié)果 1362例患者發(fā)生術(shù)后傷口感染73例,術(shù)后傷口感染率為5.36%,其中術(shù)后表淺切口感染19例占26.03%、術(shù)后深部切口感染54例占73.97%;對73例術(shù)后感染患者進行細(xì)菌培養(yǎng),共分離細(xì)菌87株,其中革蘭陰性菌株18株占20.69%、革蘭陽性菌63株占72.41%;術(shù)前血糖值及術(shù)中出血量為影響患者術(shù)后傷口感染的獨立危險因素;術(shù)后1年、2年,兩組傷椎前緣高度與正常椎前緣高度比值、脊柱后凸Cobb角度以及椎體成角差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);感染組患者術(shù)后隨訪內(nèi)固定失敗率為6.85%顯著高于未感染組為1.09%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論術(shù)后傷口感染可明顯影響患者術(shù)后傷椎的恢復(fù)及手術(shù)遠(yuǎn)期預(yù)后。
[Abstract]:Objective to investigate the influence of postoperative infection on long-term prognosis of patients with posterior spinal internal fixation. Methods the data of 1362 patients undergoing posterior spinal internal fixation from Oct. 2006 to Oct. 2014 were retrospectively analyzed. 73 patients with postoperative incisional infection were selected as infection group and 159patients with no incision infection were randomly selected as non-infected group. Single factor analysis and multi-factor logistic regression analysis were used to compare the risk factors of postoperative wound infection in patients undergoing posterior spinal internal fixation. The patients were followed up after operation to analyze the long-term height of wound infection on the anterior edge of injured vertebrae after operation. The effect of Cobb angle, vertebral body angle and failure rate of internal fixation on kyphosis. Results there were 73 cases of postoperative wound infection in 1362 patients. The postoperative infection rate was 5.36%. Among them 19 cases were superficial incision infection (26.03%) and 54 cases were deep incision infection (73.97%). A total of 87 strains of bacteria were isolated from 73 patients with postoperative infection, of which 18 were Gram-negative and 63 Gram-positive were 72.41%. Preoperative blood glucose and intraoperative bleeding were independent risk factors for postoperative wound infection. 1 year and 2 years after operation, the ratio of anterior height of injured vertebrae to normal anterior height, the Cobb angle of kyphosis and the angle of vertebral body were significantly different between the two groups (P0.05). The failure rate of internal fixation in infection group (6.85%) was significantly higher than that in non-infection group (1.09%) (P0.05). Conclusion postoperative wound infection can significantly affect the recovery of the injured vertebrae and the long-term prognosis of the operation.
【作者單位】： 溫嶺市第一人民醫(yī)院骨科;溫嶺市第一人民醫(yī)院急診科;
【基金】：浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生一般研究計劃基金資助項目(2015KYB448)
【分類號】：R687.3

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本文編號：2440620