發(fā)布時(shí)間：2019-03-13 13:28

【摘要】：目的探討唑來膦酸(ZA)聯(lián)合甲狀旁腺激素(PTH)結(jié)合經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP)治療老年骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折的療效及對患者骨密度、骨代謝的影響。方法 95例老年壓縮性骨折患者隨機(jī)分為對照組組和治療組。兩組患者均接受PVP手術(shù)治療,治療組在術(shù)后接受ZA聯(lián)合PTH治療。分別在治療前后6個(gè)療程評定兩組患者視覺模擬疼痛評分(VAS)及Oswestry功能障礙指數(shù)評分(ODI);治療前后6個(gè)療程檢測患者骨密度及骨鈣素(BGP)和β-膠原降解產(chǎn)物(β-Cross Laps);觀察治療組藥品不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果治療后6個(gè)療程兩組患者VAS與ODI評分均較治療前有明顯改善(P0.05),且治療組患者評分明顯低于對照組(P0.05)。治療后6個(gè)療程,治療組患者骨密度較術(shù)前顯著改善(P0.05),血清BGP和β-Cross Laps較治療前有顯著改變(P0.05),且均明顯優(yōu)于對照組(P0.05);而對照組治療前后上述指標(biāo)無明顯變(P0.05)。兩組藥品不良反應(yīng)發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 PTH聯(lián)合ZA結(jié)合PVP治療老年骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折療效較好,能增加患者骨密度,降低血清BAP和CTX水平,值得推廣。
[Abstract]:Objective to investigate the efficacy of zoledronic acid (ZA) combined with parathyroid hormone (PTH) combined with percutaneous vertebroplasty (PVP) in the treatment of osteoporotic vertebral compression fractures in the elderly and its effect on bone mineral density and bone metabolism. Methods 95 elderly patients with compression fracture were randomly divided into control group and treatment group. The patients in both groups were treated with PVP operation, and the patients in the treatment group were treated with ZA combined with PTH after operation. Visual analogue pain score (VAS) and Oswestry dysfunction Index score (ODI);) in two groups were evaluated before and after 6 courses of treatment. Bone mineral density (BMD), osteocalcin (BGP) and 尾-collagen degradation products (尾-Cross Laps);) were measured before and after treatment. Results after 6 courses of treatment, the scores of VAS and ODI in the two groups were significantly improved (P0.05), and the scores of the patients in the treatment group were significantly lower than those in the control group (P0.05). After 6 courses of treatment, the bone mineral density (BMD) of the treatment group was significantly improved (P0.05), the serum BGP and 尾-Cross Laps were significantly changed compared with the pre-treatment (P0.05), and both of them were significantly better than that of the control group (P0.05). There was no significant change in the above indexes before and after treatment in the control group (P0.05). There was no significant difference in the incidence of adverse drug reactions between the two groups (P0.05). Conclusion PTH combined with ZA combined with PVP is effective in the treatment of osteoporotic vertebral compression fractures in the elderly. It can increase the bone mineral density and decrease the levels of serum BAP and CTX. It is worth popularizing.
【作者單位】： 廣東省人民醫(yī)院(廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院)/廣東省老年醫(yī)學(xué)研究所正骨科;廣東省人民醫(yī)院(廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院)/廣東省老年醫(yī)學(xué)研究所中醫(yī)科;廣東省人民醫(yī)院(廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院)骨外科;
【分類號】：R687.3

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本文編號：2439426