發(fā)布時間：2019-02-20 20:31

【摘要】：目的:探討局部低劑量X線輻照(Low-Dose Irradiation,LDI)對大鼠缺血皮瓣的血管新生的影響及機制。方法:2014年12月至2015年6月選取兩月齡Sprague-Dawley大鼠100只,隨機分為實驗組(A組)、對照組(B),每組各50只。在每只大鼠的背部正中設計1個9 cm×3 cm的缺血隨意皮瓣,蒂部靠近尾端,然后將經(jīng)過消毒處理后的生物隔離膜放置于皮瓣下,然后將皮瓣原位縫合。皮瓣縫合術后A組大鼠背部皮瓣立即給予低劑量X線單次局部照射,總劑量值為0.2 Gy;B組在術后不給予照射。于術后1d、3d、5d、7d以及14d分別對兩組皮瓣成活情況行大體觀察并計算皮瓣成活率;依次切取標本在正置顯微鏡、激光共聚焦顯微鏡下觀察其血管生成情況,通過測定新生血管內(nèi)CD105的含量來計算微血管新生情況。結(jié)果:實驗組A組在術后3d、5d、7d以及14d,其皮瓣成活率分別為(65.94±3.92)%、(45.01±4.02)%、(31.87±4.19)%,均高于對照組B組的(42.83±4.88)%、(28.08±2.89)%、(15.11±4.94)%。分別對比觀察術后1、3、5、7、14天實驗組與對照組皮瓣標本熒光染色的切片發(fā)現(xiàn):實驗組皮瓣內(nèi)可見內(nèi)皮細胞激活明顯增多,新生血管形成明顯多于對照組,實驗組內(nèi)新生血管的管腔排列較規(guī)整,血管層數(shù)較多,管腔完整而規(guī)則;對照組可見內(nèi)皮細胞激活較少,并且新生血管的管腔排列稍差,早期血管層數(shù)少,并且可見組織水腫較明顯。術后第1、3、5、7、14天,實驗組皮瓣NMVD值分別為(28.27±2.96)、(21.41±2.41)、(15.24±1.81)、(20.38±2.55)和(30.28±3.66)(條/mm2);均明顯高于對照組皮瓣NMVD的(14.94±2.01)、(9.13±1.03)(6.92±1.07)(10.07±1.81)和(18.21±2.11)(條/mm2)。結(jié)論:低劑量X線輻照可以提高缺血皮瓣的成活率�？赡軝C制為低劑量的X線照射能夠促進內(nèi)皮細胞的激活,增加VEGF的表達,通過促進皮瓣內(nèi)的血管新生,增加缺血皮瓣成活率。
[Abstract]:Objective: to investigate the effect and mechanism of local low dose X-ray irradiation (Low-Dose Irradiation,LDI) on angiogenesis of ischemic skin flap in rats. Methods: from December 2014 to June 2015, 100 two-month-old Sprague-Dawley rats were randomly divided into experimental group (A group) and control group (50 rats in each group). A 9 cm 脳 3 cm ischemic random flap was designed in the middle of the back of each rat. The pedicle was located near the end of the flap. Then the disinfected biofilm was placed under the flap and the flap was sutured in situ. Group A received single local irradiation of low dose X-ray immediately, and the total dose of 0. 2 Gy;B group was not irradiated after operation. The survival rate of the two groups was observed and the survival rate of the flap was calculated at 1 day, 3 days, 5 days, 7 days and 14 days, respectively. The angiogenesis of the specimens was observed under a positive microscope and a confocal laser microscope, and the microvascular neovascularization was calculated by measuring the content of CD105 in the neovascularization. Results: the survival rate of flap in group A was (65.94 鹵3.92)%, (45.01 鹵4.02)%, (31.87 鹵4.19)% respectively, which was higher than that in group B (42.83 鹵4.88)%. (28.08 鹵2.89)%, (15.11 鹵4.94)%. The fluorescence staining of the flaps in the experimental group and the control group was observed on the 1st day, 3rd day and 714 days after operation. The results showed that the activation of endothelial cells and the formation of neovascularization in the experimental group were significantly increased than those in the control group. In the experimental group, the neovascularization lumen was arranged regularly, the number of vascular layers was more, and the lumen was intact and regular. In the control group, the endothelial cells were less activated, the lumen arrangement of neovascularization was slightly worse, the number of early vascular layers was less, and the tissue edema was obvious. The NMVD values of the flaps in the experimental group were (28.27 鹵2.96), (21.41 鹵2.41), (15.24 鹵1.81), (20.38 鹵2.55) and (30.28 鹵3.66) (strip / mm2), respectively. All of them were significantly higher than those of the control group (14.94 鹵2.01), (9.13 鹵1.03) (6.92 鹵1.07) (10.07 鹵1.81) and (18.21 鹵2.11) (strip / mm2). Conclusion: low dose X-ray irradiation can improve the survival rate of ischemic flap. The mechanism may be that low dose X-ray irradiation can promote the activation of endothelial cells, increase the expression of VEGF, and increase the survival rate of ischemic flap by promoting angiogenesis in the flap.
【學位授予單位】：蘇州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R622

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本文編號：2427235