發(fā)布時(shí)間：2019-02-16 03:53

【摘要】：目的探討保脾斷流術(shù)治療老年肝硬化門靜脈高壓患者的效果。方法選取老年肝硬化門靜脈高壓患者56例,依據(jù)手術(shù)方案分為保脾組(保脾斷流術(shù))和對(duì)照組(全脾切除斷流術(shù)),比較兩組患者的術(shù)中術(shù)后情況、免疫功能和術(shù)后并發(fā)癥。結(jié)果保脾組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量和住院時(shí)間均明顯低于對(duì)照組(P0.05)。術(shù)前兩組患者的CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+無(wú)顯著差異(P0.05)。術(shù)后保脾組患者的CD4~+、CD4~+/CD8~+明顯高于對(duì)照組(P0.05),兩組患者的CD8~+無(wú)顯著差異(P0.05)。保脾組術(shù)后并發(fā)癥總發(fā)生率為16.00%,明顯低于對(duì)照組(25.81%,P0.05)。結(jié)論保脾斷流術(shù)治療老年肝硬化門靜脈高壓患者,能夠明顯縮短手術(shù)時(shí)間,維持患者免疫功能,有效預(yù)防門靜脈血栓形成,值得臨床推廣。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of splenic preservation and devascularization in elderly patients with portal hypertension. Methods Fifty-six elderly patients with portal hypertension of liver cirrhosis were divided into two groups according to the operation plan: splenic preservation group (preservation of splenic devascularization) and control group (total splenectomy and devascularization). The intraoperative and postoperative conditions, immune function and postoperative complications were compared between the two groups. Results the operative time, intraoperative blood loss and hospital stay in the spleen preserving group were significantly lower than those in the control group (P0.05). There was no significant difference in CD4~, CD8~, CD4~ / CD8~ between the two groups before operation (P0.05). The CD4~, CD4~ / CD8~ in the spleen preserving group were significantly higher than those in the control group (P0.05), and there was no significant difference in CD8~ between the two groups (P0.05). The total incidence of postoperative complications in the spleen preserving group was 16.00, which was significantly lower than that in the control group (25.81% P 0.05). Conclusion the operation time can be shortened obviously, the immune function can be maintained and the portal vein thrombosis can be effectively prevented by splenic preservation and disconnection in elderly patients with cirrhosis and portal hypertension, which is worth popularizing in clinic.
【作者單位】： 濟(jì)南市第三人民醫(yī)院肝膽血管外科;濟(jì)南市第三人民醫(yī)院內(nèi)鏡中心;濟(jì)南市第三人民醫(yī)院普外科;
【分類號(hào)】：R657.34

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