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圍術(shù)期保溫對剖宮產(chǎn)術(shù)母嬰寒戰(zhàn)預(yù)防效果的系統(tǒng)評價

發(fā)布時間:2018-12-23 10:20
【摘要】:目的系統(tǒng)評價圍術(shù)期保溫的有效性,以期為臨床改善產(chǎn)婦及新生兒預(yù)后提供證據(jù)。方法計算機檢索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(2015年2期)、Wan Fang Data、CBM和CNKI,搜集有關(guān)圍術(shù)期保溫對剖宮產(chǎn)術(shù)母嬰寒戰(zhàn)預(yù)防效果的隨機對照試驗(RCT),檢索時限均為從建庫至2015年7月。由2位研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風(fēng)險后,采用Rev Man 5.3軟件進行Meta分析。結(jié)果最終納入15個RCT,共計1 331例患者。Meta分析結(jié)果顯示:保溫組產(chǎn)婦體溫變化[MD= 0.22,95%CI( 0.32, 0.13),P0.000 01]和寒戰(zhàn)發(fā)生率[RR=0.53,95%CI(0.42,0.67),P0.000 01]明顯低于對照組。在產(chǎn)婦術(shù)中出血量[MD= 13.77,95%CI( 33.95,6.42),P=0.18]和新生兒Apgar評分[MD=0.12,95%CI( 0.37,0.6),P=0.64]方面,保溫組與對照組差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論圍術(shù)期保溫可減少產(chǎn)婦體溫變化,降低產(chǎn)婦寒戰(zhàn)發(fā)生率,但對產(chǎn)婦術(shù)中出血量與新生兒Apgar評分無影響。受納入研究數(shù)量和質(zhì)量限制,上述結(jié)論尚需開展更多高質(zhì)量研究予以驗證。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy of perioperative heat preservation in order to provide evidence for clinical improvement of maternal and neonatal prognosis. Methods Pub Med,EMbase,The Cochrane Library (2015), Wan Fang Data,CBM and CNKI, were searched by computer. A randomized controlled trial (RCT),) was conducted to study the effect of perioperative heat preservation on the prevention of chills in infants and mothers undergoing cesarean section. The time limit for retrieval is from the construction of the database to July 2015. Two researchers independently sifted the literature, extracted the data and evaluated the bias risks involved in the study. The Meta analysis was carried out with Rev Man 5.3 software. Results A total of 1 331 patients with 15 RCT, were included. The results of Meta analysis showed that the body temperature of pregnant women in the thermal insulation group [MD= 0.2295 CI (0.32, 0.13), P0.00001] and the incidence of shivering [RR=0.53,95%CI (0.42 鹵0.67)]. P 0.00001] was significantly lower than that of the control group. There was no significant difference between the heat preservation group and the control group in the amount of intraoperative bleeding [MD= 13.77-95CI (33.95 鹵6.42), P0. 18] and neonatal Apgar score [MD=0.12,95%CI (0.37 鹵0.6), P0. 64]. Conclusion Perioperative heat preservation can reduce the temperature change and the incidence of shivering in parturient, but it has no effect on intraoperative bleeding and neonatal Apgar score. These conclusions need to be verified by more high-quality studies, which are limited by the quantity and quality of the included studies.
【作者單位】: 新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院麻醉科;
【基金】:新疆維吾爾自治區(qū)自然科學(xué)基金青年科學(xué)基金項目(編號:2015211C096)
【分類號】:R614

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