【摘要】：目的評價在圍術(shù)期使用非甾體類抗炎藥(NSAIDs)的心血管不良事件的風(fēng)險。方法計算機(jī)檢索PubMed、Web of Science、Medline、Cochrane Library、CNKI和萬方數(shù)據(jù)庫中正式發(fā)表的中英文文獻(xiàn),收集NSAIDs在圍術(shù)期使用的隨機(jī)對照試驗(RCT),前瞻性隊列研究和回顧性研究等,通過心血管不良事件(心肌梗死、心絞痛、心肌缺血、心律失常)的發(fā)生情況來評價NSAIDs的心血管不良事件的風(fēng)險。結(jié)果共納入8篇文獻(xiàn)15 623例患者,其中非選擇性NSAIDs文獻(xiàn)有5篇(n=13 019),選擇性環(huán)氧化酶-2(COX-2)抑制劑文獻(xiàn)有3篇(n=2 604)。NSAIDs在圍術(shù)期使用減少了心血管不良事件的發(fā)生(OR=0.59,95%CI 0.45~0.77,P=0.000 1),非選擇性NSAIDs在圍術(shù)期使用減少了心血管不良事件的發(fā)生(OR=0.42,95%CI 0.31~0.58,P0.001),選擇性COX-2抑制劑在圍術(shù)期或短期使用增加了心血管不良事件的發(fā)生(OR=2.53,95%CI 1.26~5.09,P=0.009)。結(jié)論具有心血管風(fēng)險的患者圍術(shù)期建議使用非選擇性NSAIDs。
[Abstract]:Objective to evaluate the risk of cardiovascular adverse events with non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAIDs) during perioperative period. Methods the Chinese and English literature published in PubMed,Web of Science,Medline,Cochrane Library,CNKI and Wanfang database were searched by computer, and (RCT), prospective cohort studies and retrospective studies were collected from randomized controlled trials used by NSAIDs during perioperative period. Cardiovascular adverse events (myocardial infarction, angina pectoris, myocardial ischemia, arrhythmia) were used to evaluate the risk of cardiovascular adverse events in NSAIDs. Results A total of 15 623 patients were included in 8 articles, of which 5 were non-selective NSAIDs articles (nnm13 019). There were 3 papers on selective cyclooxygenase-2 (COX-2) inhibitor (nap2 604). NSAIDs used in perioperative period to reduce the incidence of adverse cardiovascular events (OR=0.59,95%CI 0.45 0. 77). The use of non-selective NSAIDs during perioperative period reduced the incidence of adverse cardiovascular events (OR=0.42,95%CI 0.31 0. 58% P0.001). Selective COX-2 inhibitors increased the incidence of adverse cardiovascular events during perioperative or short-term (OR=2.53,95%CI 1.265.09 P0. 009). Conclusion Non-selective NSAIDs. is recommended for patients with cardiovascular risk during perioperative period.
【作者單位】： 南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R619

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6 陳e，

本文編號：2381698