【摘要】：目的探討階梯控制減壓術(shù)對(duì)重型顱腦損傷患者神經(jīng)功能及生活質(zhì)量的影響。方法選取重型顱腦損傷患者100例,依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為階梯組和快速組,每組50例,所有患者均給予大骨瓣手術(shù)治療,快速組患者術(shù)中給予傳統(tǒng)快速減壓術(shù)治療,階梯組患者術(shù)中給予階梯控制減壓術(shù)治療,隨訪6個(gè)月,采用臨床神經(jīng)功能缺損評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(NFD)評(píng)估神經(jīng)功能,采用日常生活能力評(píng)分(ADL)評(píng)估生活質(zhì)量,采用格拉斯哥預(yù)后評(píng)分(GOS)評(píng)估預(yù)后,統(tǒng)計(jì)分析所有患者治療前后神經(jīng)功能和并發(fā)癥、預(yù)后及治療前、治療后1、3、6個(gè)月的生活質(zhì)量。結(jié)果治療后,階梯組患者神經(jīng)功能改善優(yōu)良率明顯高于快速組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);階梯組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于快速組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);階梯組患者治療后1、3、6個(gè)月的ADL得分明顯高于快速組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);階梯組患者不良預(yù)后發(fā)生率明顯低于快速組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論階梯控制減壓術(shù)可有效改善重型顱腦損傷大骨瓣手術(shù)治療患者的神經(jīng)功能和生活質(zhì)量,減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,有利于改善患者的預(yù)后,值得臨床作進(jìn)一步推廣。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of step controlled decompression on neurological function and quality of life in patients with severe craniocerebral injury. Methods 100 patients with severe craniocerebral injury were randomly divided into ladder group and fast group according to the method of random number table. All the patients were treated with large bone flap operation, while those in the fast group were treated with traditional rapid decompression. Patients in step group were treated with step controlled decompression and followed up for 6 months. The neurological function was evaluated by clinical neurological impairment scale (NFD) and the quality of life (QOL) was evaluated by daily living score (ADL). Glasgow prognostic score (GOS) was used to evaluate the prognosis. The neurological function and complications before and after treatment were statistically analyzed. The prognosis and the quality of life before and after treatment 1 and 6 months after treatment were analyzed statistically. Results after treatment, the excellent and good rate of nerve function improvement in ladder group was significantly higher than that in fast group (P0.05), and the incidence of complications in ladder group was significantly lower than that in fast group (P0.05). The ADL score of ladder group was significantly higher than that of fast group (P0.05), and the incidence of poor prognosis in ladder group was significantly lower than that in fast group (P0.05). Conclusion Stairwise controlled decompression can effectively improve the neurological function and quality of life of patients with severe craniocerebral injury, reduce the incidence of postoperative complications, and improve the prognosis of patients.
【作者單位】： 三亞市人民醫(yī)院神經(jīng)外科;
【分類號(hào)】：R651.15

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 靳旭亮;;控制性階梯式顱內(nèi)減壓手術(shù)治療重型顱腦創(chuàng)傷療效觀察[J];中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理;2016年05期

2 許鎮(zhèn)城;侯佳;蔡樹(shù)嘉;;穿刺加階梯式減壓在重型閉合性顱腦損傷中的應(yīng)用[J];中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用;2015年15期

3 陳亞軍;蔣宇鋼;劉少波;;控制性階梯式減壓術(shù)治療重型、特重型顱腦損傷療效分析[J];中國(guó)臨床神經(jīng)外科雜志;2015年03期

4 魏林節(jié);文朝遠(yuǎn);葉東平;胥全宏;范應(yīng)磊;楊仕吉;王飛;郭啟平;;高原地區(qū)91例重型顱腦損傷不同治療方法療效分析[J];國(guó)際神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)外科學(xué)雜志;2014年04期

5 潘文勇;孟慶海;李環(huán)亭;焦迎賓;倫鵬;;控制性階梯式減壓在重型顱腦損傷手術(shù)中的應(yīng)用[J];中華神經(jīng)外科疾病研究雜志;2014年01期

6 張遠(yuǎn)明;柴偉;魏民;邢鳴;高玉華;;標(biāo)準(zhǔn)大骨瓣減壓治療重型顱腦損傷臨床療效及安全性[J];實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志;2013年23期

7 孫幫清;孫亦明;;急性重型顱腦損傷術(shù)中出現(xiàn)腦膨出治療30例體會(huì)[J];中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué);2013年11期

8 張濤;王輝;胡鈞濤;周平;張宇強(qiáng);劉開(kāi)軍;胡勝利;汪超甲;;早期應(yīng)用雙側(cè)額顳頂部超大骨瓣減壓術(shù)治療重型顱腦損傷的效果分析[J];中國(guó)臨床神經(jīng)外科雜志;2013年08期

9 杜光勇;杜彥挺;紀(jì)文軍;韓彥清;梁文治;;大骨瓣減壓手術(shù)對(duì)老年重型顱腦損傷患者的療效及腦代謝能力的影響[J];臨床軍醫(yī)雜志;2012年06期

10 張?chǎng)H鵬;劉德昭;;階梯式顱內(nèi)減壓技術(shù)在急性重度顱腦損傷中的應(yīng)用療效[J];臨床醫(yī)學(xué)工程;2012年01期

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 謝樹(shù)波;蔡瑋;楊立業(yè);林小聰;;階梯減壓式去骨瓣減壓術(shù)對(duì)重型顱腦損傷術(shù)后轉(zhuǎn)歸的影響[J];中國(guó)臨床神經(jīng)外科雜志;2017年07期

2 陳達(dá)健;陳鴻尤;;階梯控制減壓術(shù)對(duì)重型顱腦損傷患者神經(jīng)功能及生活質(zhì)量的影響[J];廣東醫(yī)學(xué);2017年13期

3 吳曉宇;;重型顱腦損傷患者治療中去骨瓣減壓術(shù)的應(yīng)用進(jìn)展[J];醫(yī)療裝備;2017年12期

4 程孟忠;李康成;吉康榮;;控制性階梯式減壓在重型顱腦損傷手術(shù)中的應(yīng)用效果觀察[J];錦州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2017年03期

5 李斌;;高壓氧在重型顱腦損傷治療中的應(yīng)用效果分析[J];中國(guó)醫(yī)藥指南;2017年15期

6 賈作;;控制性階梯式減壓在重型顱腦損傷手術(shù)中的應(yīng)用效果[J];醫(yī)學(xué)研究與教育;2017年02期

7 周洪;;大骨瓣減壓手術(shù)治療大面積腦梗塞30例臨床效果探討[J];中外醫(yī)療;2017年15期

8 劉忠民;馮趁霞;馮桂真;李荔麗;張麗;;不同麻醉方法在顱腦損傷大骨瓣減壓術(shù)中的麻醉效果及對(duì)應(yīng)激反應(yīng)的影響[J];中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志;2017年08期

9 李亮;;重型顱腦損傷開(kāi)顱術(shù)后大面積腦梗死20例治療心得體會(huì)[J];中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用;2017年06期

10 楊波;丁文學(xué);陶本章;尚愛(ài)加;;控制性減壓術(shù)與標(biāo)準(zhǔn)大骨瓣減壓術(shù)防治老年重型顱腦損傷并發(fā)腦梗死的對(duì)照研究[J];實(shí)用老年醫(yī)學(xué);2017年03期

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 張秀卿;;標(biāo)準(zhǔn)大骨瓣減壓術(shù)與常規(guī)骨瓣減壓術(shù)治療重型顱腦損傷的臨床療效對(duì)比[J];中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué);2014年04期

2 陳賢斌;;標(biāo)準(zhǔn)大骨瓣減壓術(shù)治療重型顱腦損傷的臨床價(jià)值探討[J];吉林醫(yī)學(xué);2014年06期

3 潘文勇;孟慶海;李環(huán)亭;焦迎賓;倫鵬;;控制性階梯式減壓在重型顱腦損傷手術(shù)中的應(yīng)用[J];中華神經(jīng)外科疾病研究雜志;2014年01期

4 熊志云;艾文兵;;標(biāo)準(zhǔn)大骨瓣開(kāi)顱減壓手術(shù)治療重型顱腦損傷臨床分析[J];中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志;2014年01期

5 陳靜;;顱腦損傷術(shù)中急性腦膨出的B超診斷的價(jià)值研究[J];內(nèi)蒙古中醫(yī)藥;2013年30期

6 彭涌;;階梯式顱內(nèi)減壓技術(shù)在急性重度顱腦損傷中的臨床療效分析[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2013年20期

7 王成;經(jīng)大平;孫慶;徐廣斌;吳再進(jìn);李監(jiān)松;;顱腦損傷術(shù)中急性腦膨出的相關(guān)因素分析[J];中華神經(jīng)外科疾病研究雜志;2013年03期

8 廖圣芳;王玉差;陳漢民;余錦剛;;逐步控制減壓手術(shù)治療急性硬腦膜下血腫并腦疝療效觀察[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2013年13期

9 黃山;;標(biāo)準(zhǔn)大骨瓣減壓術(shù)治療重型顱腦損傷臨床療效研究(附55例分析)[J];吉林醫(yī)學(xué);2012年32期

10 付俊明;;重型顱腦損傷術(shù)中急性腦膨出的臨床分析[J];中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志;2012年06期

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 卞曉星,薛佳榮,陳斌,楊貴平;126例重型顱腦損傷患者血鉀分析[J];中華創(chuàng)傷雜志;2000年09期

2 曾祥富,屈全福,胡濤,張曉海,梁青松;78例交通事故所致重型顱腦損傷的救治[J];中國(guó)醫(yī)師雜志;2000年07期

3 朱自欽,張愛(ài)芹,張艷紅;重型顱腦損傷的觀察及監(jiān)護(hù)管理[J];河南實(shí)用神經(jīng)疾病雜志;2000年03期

4 陳垂尖,龐宏謀,陳敏湘;重型顱腦損傷66例救治體會(huì)[J];寧夏醫(yī)學(xué)雜志;2000年04期

5 黃艷素;48例重型顱腦損傷病人的觀察及護(hù)理[J];右江醫(yī)學(xué);2000年03期

6 張士霞;重型顱腦損傷急救時(shí)的護(hù)理配合[J];醫(yī)學(xué)文選;2000年S1期

7 陳禮剛,楊立斌,樸永旭;重型顱腦損傷監(jiān)護(hù)與處理的進(jìn)展[J];成都軍區(qū)醫(yī)院學(xué)報(bào);2000年03期

8 任紅O，

本文編號(hào)：2380690