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手術治療高齡脊髓型頸椎病患者的臨床療效

發(fā)布時間:2018-12-11 23:54
【摘要】:目的探討高齡對脊髓型頸椎病(CSM)患者手術治療臨床效果的影響。方法隨訪統(tǒng)計113例CSM患者,其中96例完成隨訪,采用不同的前路(84例)及后路手術(12例)治療,分高、低齡兩組,高齡組,男16例,女36例;低齡組,男14例,女30例;應用日本骨科協(xié)會(JOA)評分系統(tǒng)進行療效評價,比較兩組術后療效及并發(fā)癥情況。結果高、低年齡組在身高、體重、性別、住院天數(shù)、手術時間方面差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),而術中出血量有差異(P0.05);高、低齡組術后終末隨訪JOA評分改善率分別為(55.14±21.40)%,(62.63±21.69)%,優(yōu)良率分別為67.3%,63.6%,兩組差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05);手術治療后隨訪期間改善率恢復達到50%以上的累計生存率差異無統(tǒng)計學意義(χ~2=1.438,P=0.23)。結論高齡患者術中出血風險較低齡略高,術后神經(jīng)功能恢復情況無差異,手術并不對高齡CSM患者造成威脅,低風險的高齡患者可獲得與低齡組患者類似的治療效果。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of old age on surgical treatment of cervical Spondylotic myelopathy (CSM). Methods A total of 113 cases of CSM were followed up, 96 of them were followed up and treated with different anterior approach (84 cases) and posterior approach (12 cases). They were divided into two groups: high and low age group, aged group (16 cases, male 16, female 36 cases), low age group (14 cases, male 14, female 30 cases), low age group (14 cases, female 30 cases). The (JOA) scoring system of Japan Orthopaedics Association was used to evaluate the efficacy and complications of the two groups. Results there was no significant difference in height, weight, sex, length of hospitalization and operation time between the high and low age groups (P0.05), but there was significant difference in the amount of intraoperative bleeding (P0.05). The improvement rate of JOA score was (55.14 鹵21.40)%, (62.63 鹵21.69)%, and the excellent and good rate was 67.3% and 63.6%, respectively. There was no significant difference between the two groups (P0.05). There was no significant difference in the cumulative survival rate (蠂 ~ 2 ~ 2 ~ 1.438P ~ (0.23) when the improvement rate was more than 50% during the follow-up period after operation. Conclusion the risk of intraoperative hemorrhage in the elderly patients is slightly higher than that in the younger age, and there is no difference in the recovery of neurological function after operation. The operation does not pose a threat to the elderly patients with CSM. The low-risk elderly patients can obtain similar therapeutic effects as those in the younger age group.
【作者單位】: 天津醫(yī)科大學第一中心臨床學院;天津市第一中心醫(yī)院;承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院;
【分類號】:R687.3

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