【摘要】：目的探討膠原纖維在風(fēng)濕性心臟瓣膜病房顫患者中的異常表達(dá)以及與房顫發(fā)生的相關(guān)性。方法33例風(fēng)濕性心臟病接受換瓣患者分為竇性心律組與房顫組。于手術(shù)中獲取右心耳組織。采用轉(zhuǎn)錄組學(xué)進(jìn)行差異表達(dá)基因的功能分析;RT-PCR檢測(cè)Ⅰ-ⅣV型膠原纖維RNA在右心房組織中的表達(dá);免疫組化觀察心肌組織各型膠原纖維的表達(dá)與分布。透射電鏡觀察心肌細(xì)胞的狀態(tài)與關(guān)聯(lián)。Western Blot對(duì)比竇性組與房顫組的ⅣV型膠原含量的差異。結(jié)果與竇性心律組相比,房顫組左心房?jī)?nèi)徑明顯擴(kuò)大。轉(zhuǎn)錄組學(xué)分析顯示COL1A2、 COL2A1、COL3A1 以及 COL4A3 與 COL5A2、 COL6A3、 COL11A1等膠原纖維存在相互關(guān)聯(lián)之外,與多種細(xì)胞因子也存在相互作用;RT-PCR結(jié)果示COL1A2、COL2A1、COL3A1和COL4A3均在房顫患者右心房組織中上調(diào)表達(dá),其中COL3A1、COL4A3上調(diào)表達(dá)顯著(P0.05)。免疫組化結(jié)果顯示Ⅰ型膠原纖維分布在血管內(nèi)皮細(xì)胞及血管基底膜;Ⅱ型膠原纖維分布在心肌細(xì)胞肌節(jié);Ⅲ型膠原纖維分布在間皮細(xì)胞及心肌細(xì)胞漿;Ⅳ型膠原纖維分布在心肌細(xì)胞外膜。透射電鏡結(jié)果顯示竇性心律心臟瓣膜病中,心房肌細(xì)胞結(jié)構(gòu)規(guī)整;房顫心律心臟瓣膜病中,線粒體腫脹,閏盤結(jié)構(gòu)破壞,心房肌細(xì)胞壞死,心肌細(xì)胞排列紊亂,細(xì)胞間隙中有大量不成熟的纖維蛋白。Western Blot顯示房顫組中Ⅳ型膠原蛋白表達(dá)顯著上調(diào)(P0.05)。結(jié)論心房組織中COL3A1與COL4A3表達(dá)異常,與多種細(xì)胞因子相互作用引發(fā)房顫的發(fā)生和發(fā)展。
[Abstract]:Objective to investigate the abnormal expression of collagen fiber in patients with rheumatic valvular fibrillation and its correlation with atrial fibrillation. Methods 33 patients with rheumatic heart disease received valve replacement were divided into sinus rhythm group and atrial fibrillation group. Right atrial appendage tissue was obtained during operation. The function of differentially expressed genes was analyzed by transcriptome, the expression of type 鈪，

本文編號(hào)：2353006