【摘要】：[目的]探討切開復(fù)位微型鎖定加壓鋼板(LCP)結(jié)合克氏針內(nèi)固定治療Lisfranc關(guān)節(jié)三柱損傷的療效及治療體會。[方法]自2011年6月~2014年12月本院共收治12例12足Lisfranc關(guān)節(jié)三柱損傷患者,按Myerson分類:A型8例,C2型4例,均行切開復(fù)位內(nèi)固定治療,應(yīng)用微型LCP結(jié)合克氏針內(nèi)固定治療,術(shù)后觀察并發(fā)癥發(fā)生情況,定期放射學(xué)檢查隨診,以美國足踝外科協(xié)會AOFAS評分系統(tǒng)和疼痛視覺模擬評分(VAS)進行功能評估。[結(jié)果]12例患者全部獲得隨訪,隨訪時間12~24個月,平均18個月。術(shù)后患者均未發(fā)生切口感染、皮膚壞死、骨筋膜室綜合征及內(nèi)固定失效等并發(fā)癥,2例于末次隨訪時出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),行走疼痛,1例較輕,1例需口服止痛藥物,均不影響日常生活。末次隨訪AOFAS總評分(83.4±8.1)分,優(yōu)4例,良6例,可2例,優(yōu)良率為83.3%。VSA評分為0~6分,平均(2.5±0.7)分。[結(jié)論]切開復(fù)位應(yīng)用微型LCP結(jié)合克氏針內(nèi)固定治療Lisfranc關(guān)節(jié)三柱損傷,能使跖跗關(guān)節(jié)解剖復(fù)位,固定確切,術(shù)后并發(fā)癥少,臨床療效滿意。
[Abstract]:[objective] to investigate the effect and experience of open reduction and mini-locking compression plate (LCP) combined with Kirschner's needle fixation in the treatment of Lisfranc joint triple-column injury. [methods] from June 2011 to December 2014, 12 patients with three-column injury of Lisfranc joint were treated in our hospital. According to the classification of Myerson, 8 cases of type A and 4 cases of type C2 were treated with open reduction and internal fixation, and treated with mini-LCP combined with Kirschner's needle internal fixation. Postoperative complications were observed, followed up by regular radiologic examinations, and the function was evaluated by the American Association of foot and ankle Surgical Association AOFAS scoring system and the pain Visual Analog scale (VAS). [results] all 12 patients were followed up for 12 ~ 24 months (mean 18 months). There were no complications such as incision infection, skin necrosis, osseous fascia syndrome and failure of internal fixation in all the patients. 2 cases had osteoarthritis and walking pain at the last follow-up, 1 case was mild, and 1 case needed oral analgesic drugs. Does not affect daily life. At the last follow-up, the total score of AOFAS was (83.4 鹵8.1), excellent in 4 cases, good in 6 cases and fair in 2 cases. The excellent and good rate was 0 ~ 6 points in 83.3%.VSA score with an average of (2.5 鹵0.7) points. [conclusion] Open reduction with mini-LCP combined with Kirschner's needle internal fixation for Lisfranc joint triple-column injury can make the tarsometatarsal joint anatomical reduction, fixation, less postoperative complications and satisfactory clinical effect.
【作者單位】： 山東省濰坊市人民醫(yī)院手足骨外科;
【分類號】：R687.3

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本文編號：2337061