【摘要】：背景:傳統(tǒng)全膝關(guān)節(jié)置換因其復(fù)雜的髓內(nèi)定位技術(shù)、過度依賴術(shù)者經(jīng)驗(yàn)截骨而廣為詬病,在3D打印技術(shù)輔助下行全膝關(guān)節(jié)置換能夠更加精確的進(jìn)行定位、截骨。目的:比較在3D打印技術(shù)輔助下行全膝關(guān)節(jié)置換治療膝內(nèi)翻畸形與傳統(tǒng)治療方案臨床療效的差異。方法:收集接受初次單側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換治療膝內(nèi)翻畸形患者的臨床資料34例,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為2組,每組17例。其中一組患者在3D打印截骨導(dǎo)板輔助下行全膝關(guān)節(jié)置換治療(3D打印組);另外一組患者接受傳統(tǒng)全膝關(guān)節(jié)置換治療(常規(guī)組)。記錄2組患者出血量(包括術(shù)中出血量及術(shù)后引流量)、手術(shù)時(shí)間,關(guān)節(jié)置換后2周時(shí)美國特種外科醫(yī)院(Hospital for Special Surgery,HSS)膝評(píng)分、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度及股骨與脛骨機(jī)械軸夾角。結(jié)果與結(jié)論:(1)3D打印組關(guān)節(jié)置換后2周膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍大于常規(guī)組,但差異無顯著性意義(P=0.744);(2)3D打印組關(guān)節(jié)置換后2周HSS膝關(guān)節(jié)評(píng)分2組差異無顯著性意義(P=0.532);(3)置換后股骨與脛骨機(jī)械軸夾角,2組差異無顯著性意義(t=0.218,P=0.632);(4)3D打印組手術(shù)時(shí)間較常規(guī)組顯著縮短(P=0.000);(5)3D打印組出血量較常規(guī)組顯著減少(P=0.000);(6)結(jié)果表明,應(yīng)用3D打印截骨導(dǎo)板輔助行全膝關(guān)節(jié)置換后2周膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、HSS評(píng)分及下肢力線恢復(fù)情況無顯著差異,但具有手術(shù)時(shí)間短,出血量少,截骨更精確等優(yōu)點(diǎn),更適合于高齡、基礎(chǔ)狀態(tài)差、創(chuàng)傷承受能力小,要求迅速完成手術(shù)的患者。Su
[Abstract]:Background: traditional total knee arthroplasty is widely criticized for its complex intramedullary localization technology and over-reliance on empirical osteotomy. Objective: to compare the clinical efficacy of total knee arthroplasty (TKR) with 3D printing in the treatment of varus genu deformity. Methods: the clinical data of 34 patients with varus genu deformity were collected and divided into 2 groups with 17 cases in each group. One group received total knee arthroplasty (3D printing group) and the other group received traditional total knee arthroplasty (conventional group). The bleeding volume (including intraoperative bleeding and postoperative drainage), operative time, (Hospital for Special Surgery,HSS score, knee motion and the angle between femur and tibia mechanical axis were recorded in the two groups. Results and conclusion: (1) the range of knee joint motion in 3D printing group was larger than that in routine group 2 weeks after arthroplasty, but there was no significant difference (P < 0. 744). (2) there was no significant difference in HSS knee joint score 2 weeks after arthroplasty in 3D printing group (P0. 532); (3). There was no significant difference in the angle between femur and tibia mechanical axis after arthroplasty (t0. 218 P0. 632). (4) the operative time of 3D printing group was significantly shorter than that of routine group (P0. 000); (5). The amount of bleeding in 3D printing group was significantly lower than that in normal group (P0. 000). (6) the results showed that there was no significant difference in the range of knee motion, the HSS score and the recovery of lower limb force line in 2 weeks after total knee arthroplasty with 3D printed osteotomy plate, but the operation time was short and the amount of bleeding was less. The advantages of osteotomy are more accurate, more suitable for patients with advanced age, poor basic condition, small trauma tolerance, and require the rapid completion of the operation. Su
【作者單位】： 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院骨科;
【分類號(hào)】：R687.4;TP391.73

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本文編號(hào)：2335944