【摘要】：目的:對比觀察外源性轉(zhuǎn)化生長因子-β2(TGF-β2)、胰島素樣生長因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)及兩種生長因子聯(lián)合應(yīng)用下在大鼠骨折愈合過程中的作用。方法:(1)取SD大鼠120只,隨機(jī)分成4組。建立右側(cè)脛骨骨折模型。A組術(shù)后骨折端局部注射外源性胰島素樣生長因子Ⅰ(IGF-Ⅰ),B組術(shù)后骨折端局部注射外源性轉(zhuǎn)化生長因子-β2(TGF-β2),C組術(shù)后經(jīng)骨折端局部注射外源性胰島素樣生長因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)及轉(zhuǎn)化生長因子-β2(TGF-β2),D組為空白對照組。(2)每組分別于2、4周,隨機(jī)于各組選取大鼠六只,觀察骨折端新生硬組織生長情況。(3)每組分別于術(shù)后第2周、4周、6周隨機(jī)選取大鼠六只通過X線觀察骨折愈合情況,骨痂生長情況,并行影像學(xué)評分。(4)每組分別于第1、3周隨機(jī)選取大鼠六只,取骨痂組織行HE染色,觀察骨痂細(xì)胞情況。(5)每組分別于6周隨機(jī)選取大鼠六只,行三點(diǎn)彎曲生物力學(xué)試驗(yàn)。結(jié)果:大體觀察:術(shù)后2周,各組均可捫及新生的硬組織,A組及D組新生的硬組織較小,硬度較軟,新生的硬組織多為纖維性骨痂組織,有少量軟骨組織生長。B組及C組新生的硬組織相對A組及D組較大,但C組硬組織更大更硬,其中C組以軟骨組織為組,B組軟骨組織和纖維組織差不多。術(shù)后四周,D、A、B、C各組硬組織范圍不斷增大,硬度不斷增加,各組新生的硬組織多為骨性骨痂組織。影像學(xué)觀察及評分:術(shù)后第二周,四組骨折線均清晰可見,各組均有少許外骨痂形成,C外骨痂相對較多。術(shù)后第四、六周,四組均有明顯外骨痂形成,D、A、B、C外骨痂逐漸增大,影像學(xué)評分逐漸增大。組織學(xué)觀察:術(shù)后一周,各組骨痂組織中均見有肉芽組織、纖維組織長入,C組見有少量軟骨細(xì)胞長入。術(shù)后三周,四組均見有網(wǎng)狀交織的骨小梁,D、A、B、C各組排列逐漸規(guī)則、有序。生物力學(xué)觀察:術(shù)后六周時(shí),D、A、B、C各組脛骨抗彎強(qiáng)度逐漸增大,C組的抗彎強(qiáng)度與A、B、D之間有差異,P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:局部應(yīng)用外源性轉(zhuǎn)化生長因子-β2(TGF-β2)、胰島素樣生長因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)均可以促進(jìn)骨折的愈合,但TGF-β2的作用更強(qiáng),二者的聯(lián)合應(yīng)用具有協(xié)同作用,促進(jìn)骨折愈合的作用更強(qiáng)。
[Abstract]:Aim: to compare the effects of exogenous transforming growth factor- 尾 2 (TGF- 尾 2), insulin like growth factor 鈪，

本文編號：2333758