【摘要】：[目的]探討解剖型納米羥基磷灰石/聚酰胺66椎間融合器腰椎前路椎間融合術(shù)治療腰椎退行性疾病的初步臨床療效。[方法]2014年2月~2016年2月本院收治23例腰椎退行性疾病患者,采用解剖型納米羥基磷灰石/聚酰胺66椎間融合器斜向腰椎前路椎間融合術(shù)治療。其中男10例,女13例;年齡51~64歲,平均54.20歲。腰椎間盤突出癥13例,退變性腰椎滑脫7例,峽部裂性腰椎滑脫3例;觀察手術(shù)時間、術(shù)中出血量及并發(fā)癥發(fā)生情況,影像學(xué)觀察椎間隙高度及植骨融合情況,以視覺疼痛模擬評分(VAS)和JOA評分評估臨床效果。[結(jié)果]23例手術(shù)時間40~190 min,平均90 min;術(shù)中出血量30~120 ml,平均50 ml;全部病例隨訪8~26個月,平均18個月。隨訪期間1例發(fā)生術(shù)后屈髖和腰大肌無力,予以營養(yǎng)神經(jīng)等保守治療3周后癥狀緩解。余無內(nèi)固定等相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生。椎間隙高度由術(shù)前平均(5.94±1.25)mm改善至末次隨訪的(9.58±1.27)mm。術(shù)后6個月時椎間植骨融合率91.70%,術(shù)前及末次隨訪腰痛VAS評分分別為(7.21±1.17)分、(0.73±0.69)分,腿痛VAS評分分別為(7.32±1.29)分、(0.79±0.58)分,JOA評分分別為(14.12±2.11)分、(27.42±1.32)分。[結(jié)論]解剖型納米羥基磷灰石/聚酰胺66椎間融合器腰椎前路椎間融合術(shù)治療腰椎退行性疾病初步臨床應(yīng)用療效滿意且并發(fā)癥發(fā)生率低,可以作為腰椎退行性疾病的治療方式之一。
[Abstract]:[objective] to investigate the preliminary clinical effect of anatomic nano-hydroxyapatite / polyamide 66 interbody fusion cage for anterior lumbar interbody fusion in the treatment of lumbar degenerative diseases. [methods] from February 2014 to February 2016, 23 cases of lumbar degenerative diseases were treated with anatomic nano-hydroxyapatite / polyamide 66 interbody fusion cage oblique anterior lumbar interbody fusion. Among them, 10 cases were males and 13 cases were females, the mean age was 54.20 years (51 ~ 64 years). 13 cases of lumbar disc herniation, 7 cases of degenerative lumbar spondylolisthesis, 3 cases of isthmic spondylolisthesis; The time of operation, the amount of intraoperative bleeding and the occurrence of complications, the height of intervertebral space and the fusion of bone graft were observed. The clinical effect was evaluated by visual pain analogue score (VAS) and JOA score. [results] the mean intraoperative blood loss was 30 ~ 120 ml, / 50 ml; for 40 ~ 190 min, and an average of 50 ml; in 23 cases. The mean follow-up time was 18 months (8 ~ 26 months). During the follow-up period, one patient developed postoperative flexor hip and psoas major weakness, and the symptoms were relieved after 3 weeks of conservative treatment. There were no related complications such as internal fixation. The height of intervertebral space improved from (5.94 鹵1.25) mm to (9.58 鹵1.27) mm. in the last follow-up. At 6 months after operation, the fusion rate of intervertebral bone graft was 91.70. The VAS scores of lumbar pain were (7.21 鹵1.17), (0.73 鹵0.69), (7.32 鹵1.29) and (0.79 鹵0.58), respectively, and those of leg pain were (7.32 鹵1.29) and (0.79 鹵0.58), respectively. The JOA scores were (14.12 鹵2.11) and (27.42 鹵1.32), respectively. [conclusion] Anatomical nano-hydroxyapatite / polyamide 66 interbody fusion cage for anterior lumbar interbody fusion has a satisfactory clinical effect and low incidence of complications in the treatment of lumbar degenerative diseases. It can be used as one of the treatments for lumbar degenerative diseases.
【作者單位】： 南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院脊柱外科;
【分類號】：R687.3

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本文編號：2313941