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后外側(cè)小切口入路與直接前側(cè)入路微創(chuàng)全髖關節(jié)置換術的對比研究

發(fā)布時間:2018-11-04 14:21
【摘要】:[目的]對比研究后外側(cè)小切口入路(posterolateral approach,PLA)與直接前入路(direct anterior approach,DDA)對全髖關節(jié)置換術(total hip arthroplasty,THA)患者術中及術后治療效果的影響。[方法]選取2016年1月~2017年1月于本科行THA手術治療的股骨頸骨折及股骨頭壞死患者,共44例,根據(jù)手術入路方式不同將其分為DAA組和PLA組,其中DAA組21例21髖,PLA組23例23髖。統(tǒng)計兩組患者的一般情況及手術切口長度、手術時間、術中出血量、術后輸血例數(shù)和輸血量、術后12周時關節(jié)功能恢復情況(Harris評分、步態(tài)僵硬)、髖周疼痛及關節(jié)脫位情況進行評估。[結果]兩組手術時間差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),DAA組切口長度、術中出血量、術后輸血量及術后12周時Harris評分、步態(tài)僵硬及髖周疼痛情況優(yōu)于PLA組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。[結論]DAA入路微創(chuàng)THA與傳統(tǒng)手術入路相比,軟組織損傷更小,術后恢復更快,術后短期內(nèi)更具優(yōu)勢。
[Abstract]:[objective] to compare the effect of posterolateral small incision approach (posterolateral approach,PLA) and direct anterior approach (direct anterior approach,DDA) on the intraoperative and postoperative outcomes of total hip arthroplasty (total hip arthroplasty,THA). [methods] A total of 44 patients with femoral neck fracture and femoral head necrosis treated with THA from January 2016 to January 2017 were divided into DAA group and PLA group according to the operative approach. 21 cases (21 hips) in DAA group were divided into two groups. 23 cases (23 hips) in PLA group. The general condition, the length of incision, the time of operation, the amount of intraoperative bleeding, the number of cases of postoperative blood transfusion and the amount of blood transfusion, and the recovery of joint function (Harris score, gait stiffness) at 12 weeks after operation were analyzed. Perihip pain and dislocation were evaluated. [results] there was no significant difference in operative time between the two groups (P0.05) the length of incision, the amount of intraoperative bleeding, the amount of blood transfusion, the Harris score at 12 weeks after operation, gait stiffness and peri-hip pain in), DAA group were better than those in PLA group. The difference was statistically significant (P0.05). [conclusion] compared with the traditional surgical approach, the DAA approach with minimally invasive THA has less soft tissue injury, faster postoperative recovery and more advantages in the short term.
【作者單位】: 徐州市中心醫(yī)院骨創(chuàng)傷一科;
【分類號】:R687.4

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本文編號:2310072

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