【摘要】：背景:脊髓損傷是一種具有高致殘率的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷疾病。脊髓損傷包括原發(fā)性損傷和繼發(fā)性損傷,繼發(fā)性損傷所帶來(lái)的機(jī)體損傷程度明顯高于原發(fā)性損傷,繼發(fā)性損傷具有可調(diào)控性,人為干預(yù)可以改善繼發(fā)性損傷所造成的機(jī)體不利微環(huán)境。目前,除了手術(shù)減壓和藥物等傳統(tǒng)方式治療外,低溫治療是一種重要的物理干預(yù)手段。低溫治療,已經(jīng)被證實(shí)在脊髓損傷后具有調(diào)節(jié)繼發(fā)性損傷,保護(hù)神經(jīng)功能。目的:介紹低溫治療脊髓損傷的不同低溫方式的特點(diǎn)以及低溫治療在改善脊髓損傷后機(jī)體不利微環(huán)境的作用,總結(jié)近些年來(lái)低溫治療脊髓損傷的相關(guān)研究進(jìn)展。方法:在CNKI和PubMed等數(shù)據(jù)庫(kù)中檢索2001年1月至2016年6月的關(guān)于低溫治療在脊髓損傷中應(yīng)用的文章,中文以"低溫治療,脊髓損傷"為檢索詞檢索;英文以"therapeutic hypothermia or low temperature;spinal cord injury"為檢索詞進(jìn)行檢索。結(jié)果與結(jié)論:低溫治療分為系統(tǒng)低溫和局部低溫,系統(tǒng)低溫操作簡(jiǎn)單、方便,但其可能會(huì)引起其他系統(tǒng)并發(fā)癥。局部低溫能夠快速達(dá)到目標(biāo)體溫,其使受傷部位深低溫并且系統(tǒng)核心溫度趨于穩(wěn)定體溫,但需要有創(chuàng)手術(shù),存在定位和維持有效溫度必要時(shí)間的問(wèn)題�？偟膩�(lái)說(shuō),低溫可以調(diào)節(jié)脊髓損傷后的不利微環(huán)境,減少炎癥、影響相關(guān)基因蛋白的表達(dá)等益處,在一定程度上能夠促進(jìn)內(nèi)源性神經(jīng)細(xì)胞增殖分化。目前,國(guó)內(nèi)外對(duì)低溫治療脊髓損傷已經(jīng)具有一定的理論研究與實(shí)踐基礎(chǔ),從不同方面論證低溫治療對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷具有神經(jīng)保護(hù)作用,因此低溫治療有望成為未來(lái)脊髓損傷的重要策略之一。
[Abstract]:Background: spinal cord injury (sci) is a kind of central nervous system injury with high disability rate. Spinal cord injury includes primary injury and secondary injury. The degree of body injury caused by secondary injury is obviously higher than that of primary injury. Secondary injury is controllable. Human intervention can improve the adverse microenvironment caused by secondary injury. At present, hypothermia therapy is an important physical intervention in addition to surgical decompression and drug therapy. Hypothermia therapy has been proved to regulate secondary injury and protect nerve function after spinal cord injury. Objective: to introduce the characteristics of hypothermia in treating spinal cord injury (sci) and the role of hypothermia in improving the unfavorable microenvironment after spinal cord injury (sci), and to summarize the research progress of hypothermia in spinal cord injury (sci) in recent years. Methods: from January 2001 to June 2016, articles on the application of hypothermia therapy in spinal cord injury were searched in CNKI and PubMed databases. The key words were "hypothermia therapy, spinal cord injury" in Chinese and "therapeutic hypothermia or low temperature;" in English. Spinal cord injury "is searched for the key word." Results & conclusion: hypothermia therapy can be divided into systemic hypothermia and local hypothermia. Local hypothermia can quickly reach the target temperature, which makes the injured part deep hypothermia and the core temperature of the system tends to stabilize body temperature, but it needs invasive operation, and there is the problem of locating and maintaining the effective temperature necessary time. In general, hypothermia can regulate the adverse microenvironment after spinal cord injury, reduce inflammation, affect the expression of related gene proteins, and promote the proliferation and differentiation of endogenous nerve cells to some extent. At present, there is a theoretical and practical basis for hypothermia treatment of spinal cord injury at home and abroad. It is demonstrated from different aspects that hypothermia therapy has neuroprotective effect on central nervous system injury. Therefore hypothermia therapy is expected to be one of the important strategies for spinal cord injury in the future.
【作者單位】： 天津醫(yī)科大學(xué);天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院;武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院腦科中心;
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金青年項(xiàng)目(81101362,11102235) 天津市自然科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目(12JCZDJC24100)~~
【分類號(hào)】：R651.2

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2303586