【摘要】：外科技術(shù)和手術(shù)器械的進步給胃切除術(shù)帶來了各種革新,術(shù)后消化道梗阻發(fā)生原因也趨于多樣化、復(fù)雜化,涉及原發(fā)疾病、術(shù)式選擇、吻合方法等多種因素。術(shù)后吻合口狹窄或梗阻可發(fā)生在胃-十二指腸、胃-空腸、食管-空腸、食管-殘胃等多種吻合中,與吻合方式和吻合器械的選擇、瘢痕或腫瘤復(fù)發(fā)關(guān)系密切。輸入袢或輸出袢梗阻仍然是困擾著外科醫(yī)生的重要并發(fā)癥之一,輸入袢問題更多見。Roux-en-Y吻合上舉空腸臂也可能發(fā)生一些特有的消化道梗阻,包括上舉腸臂腸管套疊、內(nèi)疝、Roux滯留綜合征等。此外,胃癱、粘連性腸梗阻也時有發(fā)生。疾病譜的改變和胃腸外科的發(fā)展,使胃切除術(shù)后消化道梗阻發(fā)生原因、特點均出現(xiàn)了很大變化,需要臨床醫(yī)生發(fā)揚工匠精神,精益求精,不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗。
[Abstract]:The progress of surgical techniques and instruments has brought various innovations to gastrectomy, and the causes of postoperative gastrointestinal obstruction tend to be diversified and complicated, involving many factors, such as primary diseases, operation selection, anastomosis methods, and so on. Anastomotic stricture or obstruction may occur in gastroduodenal gastrojejunum esophagogastric remnant stomach anastomosis and so on. It is closely related to the choice of anastomosis instruments scar or tumor recurrence. Obstruction of the input or output loops is still one of the major complications for surgeons, and problems with the input loops are more common. Some unique gastrointestinal obstruction may occur in the upper arm of the Roux-en-Y anastomosis, including intussusception of the upper arm. Internal hernia, Roux retention syndrome, etc. In addition, gastroparesis, adhesive intestinal obstruction also occurs from time to time. The changes of disease spectrum and the development of gastrointestinal surgery have caused great changes in the causes and characteristics of gastrointestinal obstruction after gastrectomy. It is necessary for clinicians to carry forward the craftsmanship, to strive for perfection and to sum up the clinical experience.
【作者單位】： 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院胃腸外科天津普通外科研究所;
【分類號】：R656

【參考文獻】

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