【摘要】：目的心臟巨大左心室的出現(xiàn)提示左心室心肌細胞已經(jīng)出現(xiàn)嚴重的病理損壞。文章探討瓣膜置換術對左心室容積及收縮功能的影響。方法回顧性分析2009年4月至2016年9月廣東省心血管病研究所心外科收治的術前心臟B超左心室舒張末期內徑(LVEDD)≥70 mm、左心室收縮末期內徑(LVESD)≥50 mm的心臟瓣膜病合并巨大左心室41例患者資料。分別對患者術前、術后1周、術后3個月和術后1年的LVESD、LVEDD及左心室射血分數(shù)(LVEF)進行比較。結果與治療前相比,患者術后1周、3個月、1年LVEDD與LVESD逐漸下降并呈遞減趨勢,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.01);術后1周的LVEF較術前下降[(41.71±9.84)%vs(49.51±11.10),P0.01],在術后3個月[(52.54±11.82)%]恢復至術前水平(P=0.10),術后1年[(56.59±10.89)%]升高(P0.05)�；颊咝g前心功能分級(NYHA)Ⅱ級16例、Ⅲ級22例、Ⅲ~Ⅳ級1例、Ⅳ級2例。本組隨訪率為87.8%,隨訪12~95個月。2017年7月31月存活34例(94.4%),其中心功能Ⅰ級24例、心功能Ⅱ級10例。隨訪期間死亡2例,隨訪總死亡率為5.6%;失訪5例,失訪率為12.2%。1例患者死于慢性心功能不全合并多器官功能衰竭,1例患者死于肝癌伴全身轉移。結論瓣膜置換術對巨大左心室患者左心室容積影響明顯。隨著術后時間的延長,患者左心室容積呈進行性縮小,心臟收縮功能在術后早期低于術前,但之后逐漸改善且較術前明顯提高。
[Abstract]:Objective the presence of the giant left ventricle indicates that the cardiac myocytes of the left ventricle have been severely damaged by pathology. To investigate the effect of valve replacement on left ventricular volume and systolic function. Methods from April 2009 to September 2016, patients with cardiac valvular disease with left ventricular end-diastolic diameter (LVEDD) 鈮，

本文編號：2169569