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兩種輸液方案對(duì)老年病人腹部外科手術(shù)術(shù)后恢復(fù)的影響2003級(jí)七年制碩士研究生學(xué)位論文兩種輸液方案對(duì)老年病人腹部外科手術(shù)術(shù)后恢復(fù)的影響摘要目的比較腹部手術(shù)中兩種輸液方法對(duì)老年病人腹部外科手術(shù)術(shù)后恢復(fù)的影響,為此類手術(shù)術(shù)中合理輸液提供依據(jù)。方法選擇40例ASAI~II級(jí)擇期行腹部外科手術(shù)的老年患者,年齡在65~80歲,隨機(jī)分為經(jīng)典輸液組(A組)和目標(biāo)導(dǎo)向治療組(B組)各20例。所有患者術(shù)前一天常規(guī)接受胃腸道準(zhǔn)備,入手術(shù)室后進(jìn)行連續(xù)監(jiān)N-心電圖(ECG)、心率(HR)、脈搏血氧飽和度(SP02)、血壓(BP)、平均動(dòng)脈壓(MAP)、中心靜脈壓(CVP)。采用統(tǒng)一的TCI全身麻醉方式:持續(xù)靶控輸注異丙酚及瑞***,效應(yīng)室濃度分別為3ug/ml及5ng/ml,待患者意識(shí)消失后給予維庫溴銨0.1mg/kg,肌松起效后行氣管插管。氣管插管后待血壓、心率恢復(fù)到正常范圍,調(diào)節(jié)異丙酚效應(yīng)室濃度至2ug/ml,瑞***濃度至lng/ml,每隔30min給予維庫溴銨0.05mg/kg。切皮前3min將調(diào)節(jié)異丙酚效應(yīng)室濃度至4ug/ml,瑞***濃度至4ng/ml,術(shù)中根據(jù)血壓、心率調(diào)整異丙酚、瑞***的輸注速度。手術(shù)結(jié)束前半小時(shí)給予0.1mg***。A組按米勒麻醉學(xué)(第六版)經(jīng)典輸液方案進(jìn)行術(shù)中補(bǔ)液。B組以4ml/(kg·h)的速度輸入乳酸林格氏液(LactatedRinger’Ssolution)作... 內(nèi)容來自轉(zhuǎn)載請(qǐng)標(biāo)明出處.

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