發(fā)布時間：2018-07-16 14:41

【摘要】：目的探討膝骨關節(jié)炎患者膝關節(jié)不同分區(qū)骨密度差異性及其與骨質疏松情況的相關性。方法選取2016年3月至7月廣東省中醫(yī)院原發(fā)性膝骨性關節(jié)炎患者44例,共44膝(左膝22例,右膝22例);全部為絕經(jīng)女性患者;年齡54~88歲,平均68.6±7.50歲。將膝關節(jié)感興趣區(qū)(ROI)分別在正側位上劃分,正位分為6個感興趣區(qū),分別記為ROI 1-6區(qū);側位分為7個感興趣,分別記為ROI 1-7區(qū)。利用雙能X射線骨密度儀分別測量各個感興趣區(qū)的骨密度,同時測量腰椎及股骨頸骨密度情況。根據(jù)測量結果,將不同分區(qū)BMD測量值分別進行兩兩間比較,采用SPSS 16.0的統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理與分析。結果共納入原發(fā)性膝骨性關節(jié)炎患者44例,腰椎BMD為0.859±0.156 g/cm2(0.592~1.168 g/cm2);股骨頸BMD為0.660±0.112 g/cm2(0.436~0.087 g/cm2)。其中骨質疏松(T值-2.5)15例,占34.1%;低骨量(-1.0T值2.5)23例,占52.3%;正常(T值-1.0)6例,占13.6%。膝關節(jié)正位感興趣區(qū)ROI 1-6區(qū)BMD分別為:0.764±0.176、0.649±0.177、0.871±0.253、0.984±0.297、0.696±0.143、0.949±0.210。膝關節(jié)側位感興趣區(qū)ROI 1-7區(qū)BMD分別為:0.801±0.226、0.995±0.272、0.964±0.298、0.942±0.198、0.796±0.157、0.870±0.223、0.752±0.206。膝關節(jié)正位感興趣區(qū)骨密度情況對比發(fā)現(xiàn),ROI 1、ROI 2、ROI 3、ROI 4,四個分區(qū)相互間BMD測量值比較有統(tǒng)計學差異(P0.05);其中BMD測量值ROI 4ROI 3ROI 1ROI 2。膝關節(jié)側位感興趣區(qū)骨密度情況對比發(fā)現(xiàn),ROI 1與ROI 2、ROI 3、ROI 4的BMD測量值比較有統(tǒng)計學差異(P0.05);ROI 1 BMD測量值最小。ROI 4、ROI 6分別與ROI 5、ROI 7的BMD測量值比較有統(tǒng)計學差異(P0.05);ROI 4、ROI 6的BMD測量值大于ROI 5、ROI 7的BMD測量值。結論膝骨關節(jié)炎患者大部分合并骨質疏松,膝骨關節(jié)炎與骨質疏松,相互影響,相互聯(lián)系,導致疾病的不斷發(fā)展。膝關節(jié)不同分區(qū)骨質量退變情況不同,脛骨平臺內(nèi)側BMD測量值比脛骨平臺外側高,股骨外側髁BMD測量值比股骨內(nèi)側髁;同時股骨髁、股骨干較脛骨平臺、脛骨干、髕骨BMD測量值高。
[Abstract]:Objective to investigate the difference of bone mineral density (BMD) in different zones of knee joint in patients with knee osteoarthritis and its correlation with osteoporosis. Methods from March to July 2016, 44 patients with primary knee osteoarthritis (22 patients with left knee and 22 patients with right knee) were selected from Guangdong Provincial Hospital of Chinese Medicine, all of whom were menopausal women, aged 548.88 years (mean 68.6 鹵7.50 years). The region of interest (ROI) of knee joint was divided into 6 regions of interest (ROI 1-6) and 7 regions of interest (ROI 1-7) respectively. Dual energy X ray absorptiometry was used to measure the bone mineral density of each region of interest, and the bone mineral density of lumbar vertebrae and femoral neck. According to the measurement results, the BMD measurements in different zones were compared and the data were processed and analyzed by SPSS 16.0 software. Results 44 patients with primary knee osteoarthritis were included. The BMD of lumbar vertebrae was 0.859 鹵0.156 g/cm2 (0.592鹵 1.168 g/cm2), and that of femoral neck was 0.660 鹵0.112 g/cm2 (0.436 鹵0.087 g/cm2). Among them, 15 cases were osteoporosis (T value -2.5), 23 cases were low bone mass (-1.0 T value 2.5), and 6 cases were normal (T value -1.0), accounting for 13.6%. The BMD of ROI 1-6 in the ROI 1-6 area of the orthotopic position of the knee joint was: 0. 764 鹵0. 176 鹵0. 649 鹵0. 177 鹵0. 871 鹵0. 253 鹵0. 984 鹵0. 297V 0. 696 鹵0. 143 ~ 0. 949 鹵0. 210 respectively. The BMD of ROI 1-7 area in lateral position of knee joint was: 0. 801 鹵0. 226 鹵0. 995 鹵0. 272 鹵0. 964 鹵0. 298 9. 942 鹵0. 198 0. 796 鹵0. 157 0. 870 鹵0. 22323. 752 鹵0. 206 respectively. The bone mineral density of the area of interest in orthotopic position of knee joint was compared with that of ROI 1, ROI 2 ROI 3 ROI 3 ROI 4, and the BMD values of ROI 4 ROI 3 ROI 1 ROI 2 were significantly different among the four subdivisions (P 0.05), and the BMD values of ROI 4 ROI 3 ROI 1 ROI 2. Comparison of BMD between ROI 1 and ROI 2 ROI 3 ROI 4 in lateral area of interest of knee joint there was significant difference between BMD measurement values of roi 1 and ROI 2 ROI 3 roi 4 (P 0.05) the minimum BMD value of roi 1 BMD. ROI 4 ROI 6 was significantly different from that of ROI 5 ROI 7 (P 0.05). The BMD value of 6 is larger than that of ROI 5 / ROI 7. Conclusion most of the patients with knee osteoarthritis are complicated with osteoporosis, and the relationship between osteoarthritis and osteoporosis leads to the development of the disease. The BMD of the medial tibial plateau was higher than that of the lateral tibial plateau, and the BMD of the lateral femoral condyle was higher than that of the medial femoral condyle, and the femoral condyle and the femoral shaft were higher than those of the tibial plateau and the tibial trunk. The BMD of patella was high.
【作者單位】： 廣東省中醫(yī)院;
【基金】：廣東省中醫(yī)藥局科研項目(20172081)
【分類號】：R684.3

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本文編號：2126701