【摘要】：目的評估腓骨中上段截骨治療不均勻沉降性膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎(KOA)的手術(shù)效果。方法 76例(92膝)明確診斷為脛骨近端不均勻沉降性KOA患者,給予腓骨中上段截骨,切除長度1.5~2 cm。通過視覺疼痛模擬評分(VAS)、美國膝關(guān)節(jié)協(xié)會評分(KSS)評估手術(shù)前后膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)、患者滿意度及并發(fā)癥發(fā)生情況,X線觀察術(shù)前術(shù)后關(guān)節(jié)間隙變化情況。結(jié)果隨訪1~13(平均7.3)個(gè)月,VAS、KSS術(shù)前術(shù)后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。患者滿意度優(yōu)良86膝(93.5%)。X線測量短期臨床影像改善59膝(64.1%)。結(jié)論腓骨截骨通過力學(xué)原理恢復(fù)膝關(guān)節(jié)周圍軟組織平衡,不干擾膝關(guān)節(jié)內(nèi)在穩(wěn)定性,可以有效緩解KOA所致的疼痛,該術(shù)式具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn),避免了脛骨高位截骨內(nèi)固定、人工膝關(guān)節(jié)置換假體植入手術(shù)并發(fā)癥。
[Abstract]:Objective to evaluate the effect of middle and upper fibula osteotomy in the treatment of uneven subsidence osteoarthritis of knee (KOA). Methods Seventy-six patients (92 knees) with nonuniform proximal tibial subsidence were treated with middle and upper fibula osteotomy. The length of osteotomy was 1.52cm. Visual pain analogue score (VAS) and American knee Association score (KSS) were used to evaluate the recovery of knee joint function, patient satisfaction and complications before and after operation. Results there was a significant difference between preoperative and postoperative follow-up of VAS-KSS at 1: 13 (mean 7.3) months (P0.01). Satisfactory rate of patients was excellent in 86 knees (93.5%). X ray was used to measure short-term clinical imaging improvement in 59 knees (64.1%). Conclusion the fibula osteotomy can effectively relieve the pain caused by KOA by restoring the soft tissue balance around the knee joint on the basis of mechanics principle and without interfering with the internal stability of the knee joint. It has the advantages of less trauma, faster recovery and fewer complications. The high tibial osteotomy and internal fixation were avoided, and the complications of artificial knee arthroplasty and prosthesis implantation were avoided.
【作者單位】： 鄭州市骨科醫(yī)院骨腫瘤骨�、窨�;
【分類號】：R687.4

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本文編號：2125311