【摘要】：目的探討脈搏指示連續(xù)心排出量(PICCO)在胸部創(chuàng)傷患者液體復(fù)蘇中的應(yīng)用效果。方法 2013年10月—2016年12月在本院就診的由于胸部創(chuàng)傷導(dǎo)致失血性休克的患者共86例,根據(jù)監(jiān)測方法分為常規(guī)組41例和PICCO組45例。常規(guī)組采用早期目標(biāo)導(dǎo)向治療(EGDT)方案進(jìn)行液體復(fù)蘇,PICCO組在PICCO監(jiān)測技術(shù)下進(jìn)行復(fù)蘇。對比兩組患者治療前和復(fù)蘇后6 h的心率(HR)、平均動脈壓(MAP)、中心靜脈壓(CVP)、中心靜血氧飽和度(ScvO_2)、血乳酸值、剩余堿值,對比兩組患者的ICU留置時(shí)間、機(jī)械通氣時(shí)間、液體復(fù)蘇時(shí)間及達(dá)到早期復(fù)蘇目標(biāo)時(shí)間,對比兩組患者血管活性藥物使用量。結(jié)果復(fù)蘇后6 h兩組的HR、MAP、ScvO_2比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);復(fù)蘇后6 h PICCO組的CVP高于常規(guī)組(P0.05),血乳酸和剩余堿低于常規(guī)組(P0.05)。PICCO組患者的ICU留置時(shí)間、機(jī)械通氣時(shí)間、液體復(fù)蘇時(shí)間、達(dá)到早期復(fù)蘇目標(biāo)時(shí)間短于常規(guī)組,血管活性藥物使用量低于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。結(jié)論 PICCO在胸部創(chuàng)傷患者指導(dǎo)液體復(fù)蘇、改善復(fù)蘇效果、對血管活性藥物的應(yīng)用中具有良好的指導(dǎo)作用。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of pulse indication continuous cardiac output (PICCO) on fluid resuscitation in patients with thoracic trauma. Methods 86 patients with hemorrhagic shock caused by chest trauma in our hospital from October 2013 to December 2016 were divided into 41 cases in routine group and 45 cases in group PICCO according to the monitoring methods. The treatment (EGDT) scheme was carried out with fluid resuscitation and the group PICCO was resuscitated under the PICCO monitoring technique. The heart rate (HR) before and after the recovery of the two groups, the mean arterial pressure (MAP), the central venous pressure (CVP), the central static oxygen saturation (ScvO_2), the blood lactic acid value and the residual base value were compared, and the ICU retention time of the two groups, the time of mechanical ventilation, and the liquid were compared. The volume of vasoactive drugs used in the two groups was compared with the time of early recovery and the time of early recovery. The results showed that there was no significant difference in the HR, MAP, ScvO_2 of the two groups after the recovery (P0.05), and the CVP in the 6 h PICCO group after resuscitation was higher than that of the conventional group (P0.05), and the blood lactic acid and residual alkali were lower than those of the conventional group (P0.05).PICCO group. The time of mechanical ventilation and the time of fluid resuscitation were shorter than those of the conventional group, and the use of vasoactive drugs was lower than that of the conventional group. The difference was statistically significant (P0.01). Conclusion PICCO has a good guiding role in guiding the resuscitation of fluid and improving the effect of resuscitation in the patients with thoracic trauma.
【作者單位】： 浙江省衢州市中醫(yī)院;
【分類號】：R655

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本文編號：2124234