【摘要】：目的總結(jié)手術(shù)治療旋前-外旋型Ⅲ度踝關(guān)節(jié)骨折的近期療效。方法 2011年10月—2015年5月采用內(nèi)固定結(jié)合下脛腓前韌帶修復(fù)治療旋前-外旋型Ⅲ度踝關(guān)節(jié)骨折36例。男21例,女15例;年齡21~72歲,平均45.2歲。致傷原因:扭傷19例,交通事故傷6例,高處墜落傷11例。均為閉合性骨折,無血管、神經(jīng)損傷。左踝13例,右踝23例。傷后至手術(shù)時間3~10 d,平均6.5 d。末次隨訪時根據(jù)美國矯形足踝協(xié)會(AOFAS)踝-后足功能評分評定踝關(guān)節(jié)功能,采用疼痛視覺模擬評分(VAS)評價疼痛改善情況。結(jié)果術(shù)后患者切口均Ⅰ期愈合,無切口感染和皮膚壞死。28關(guān)節(jié)骨折均愈合,愈合時間為2.6~5個月,平均3.2個月。未發(fā)生內(nèi)固定物斷裂及下脛腓聯(lián)合分離。末次隨訪時AOFAS疼痛評分(36.3±2.9)分,功能評分(44.3±3.2)分,韌帶情況評分(9.2±0.5)分,總分(89.8±6.6)分;其中優(yōu)11例,良15例,可2例。VAS評分為(1.6±0.5)分。踝關(guān)節(jié)活動度背伸(13±5)°,跖屈(38±9)°。結(jié)論在旋前-外旋型Ⅲ度踝關(guān)節(jié)骨折手術(shù)治療中,下脛腓前韌帶修復(fù)是治療下脛腓聯(lián)合損傷的有效方法,手術(shù)操作簡便,近期療效滿意。
[Abstract]:Objective to summarize the recent curative effect of surgical treatment for the type III ankle fracture of pronation and external rotation. Methods from October 2011 to May 2015, internal fixation combined with anterior tibiofibular ligament repair in 36 cases, 21 males and 15 females, aged 21~72 years, with an average of 45.2 years old. The cause of injury was 19 cases of sprain, 6 cases of traffic accident injury. 11 cases of falling injury were closed fracture, no blood vessel, nerve injury, 13 cases of left ankle and 23 right ankle. After injury to operation time 3~10 D, the average ankle function of the American Orthopedic ankle Association (AOFAS) ankle posterior foot function score was assessed at the end of 6.5 D., and the pain improvement was evaluated by pain visual analogue score (VAS). Results after the operation All the wounds healed in stage I, without incision infection and skin necrosis.28 joint fracture healing, the healing time was 2.6~5 months, average 3.2 months. No internal fixation fracture and lower tibiofibular joint separation. At the last follow-up, AOFAS pain score (36.3 + 2.9), function score (44.3 + 3.2), ligament condition score (9.2 + 0.5), total score (89.8 + 6.6) There were 11 excellent cases, 15 good cases, 2 cases of.VAS score (1.6 + 0.5). The ankle joint activity was (13 + 5) degrees (13 + 5) and (38 + 9) degrees. Conclusion the repair of the anterior tibiofibular ligament was an effective method for the treatment of lower tibiofibular joint injury.
【作者單位】： 杭州市蕭山區(qū)中醫(yī)院足踝外科;
【基金】：杭州市衛(wèi)生計生科技計劃項目(2015B24)~~
【分類號】：R687.4

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2 張文獻;吳曉青;席學義;劉冰;張利獻;孫建偉;郭寶慶;;踝關(guān)節(jié)骨折中西醫(yī)結(jié)合治療150例體會[A];中華中醫(yī)藥學會骨傷分會第四屆第二次會議論文匯編[C];2007年

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4 徐人杰;徐海林;王天兵;姜保國;;手術(shù)治療踝關(guān)節(jié)骨折的回顧性研究[A];第七屆全國創(chuàng)傷學術(shù)會議暨2009海峽兩岸創(chuàng)傷醫(yī)學論壇論文匯編[C];2009年

5 趙磊淼;;踝關(guān)節(jié)骨折的手術(shù)治療[A];浙江省中西醫(yī)結(jié)合學會骨傷科專業(yè)委員會第十一次學術(shù)年會暨省級繼續(xù)教育學習班論文匯編[C];2005年

6 湯超亮;魏亦兵;王世龍;周建偉;;踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后局部鎮(zhèn)痛的使用及療效評價[A];第二屆華東地區(qū)骨科學術(shù)大會暨山東省第九次骨科學術(shù)會議論文匯編[C];2007年

7 任家來;王亞夔;;踝關(guān)節(jié)骨折的治療分析[A];第二屆華東地區(qū)骨科學術(shù)大會暨山東省第九次骨科學術(shù)會議論文匯編[C];2007年

8 裴強;鄭棟華;陳景周;;踝關(guān)節(jié)骨折后功能障礙的康復(fù)治療[A];2007年貴州省醫(yī)學會物理醫(yī)學與康復(fù)學學術(shù)會議論文集[C];2007年

9 劉四海;唐濤;劉克敏;王安慶;王飛;崔志剛;;踝關(guān)節(jié)骨折的手術(shù)治療[A];第20屆中國康協(xié)肢殘康復(fù)學術(shù)年會論文選集[C];2011年

10 徐海林;徐人杰;王靜;張殿英;付中國;姜保國;;踝關(guān)節(jié)骨折的手術(shù)治療[A];第七屆全國創(chuàng)傷學術(shù)會議暨2009海峽兩岸創(chuàng)傷醫(yī)學論壇論文匯編[C];2009年

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2 葉成明;活血消腫方對踝關(guān)節(jié)骨折圍手術(shù)期腫脹疼痛的影響[D];安徽中醫(yī)藥大學;2016年

3 王偉;踝關(guān)節(jié)骨折的分型及治療進展[D];河北醫(yī)科大學;2009年

4 陳曉峰;不穩(wěn)定型踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后功能康復(fù)評價的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2010年

5 張林軍;兩種方法治療B型踝關(guān)節(jié)骨折60例臨床觀察[D];成都中醫(yī)藥大學;2011年

6 王善濤;踝關(guān)節(jié)骨折的手術(shù)治療與功能康復(fù)[D];山東中醫(yī)藥大學;2007年

7 李大為;閉合手法復(fù)位與切開復(fù)位治療踝關(guān)節(jié)骨折的臨床療效觀察[D];山東中醫(yī)藥大學;2009年

8 沈云鵬;烏頭煎熏洗結(jié)合功能鍛煉對踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后功能康復(fù)情況的臨床觀察[D];山東中醫(yī)藥大學;2013年

9 黃寶華;三種不同手術(shù)時機對閉合性踝關(guān)節(jié)骨折近期療效影響的臨床研究[D];南京中醫(yī)藥大學;2008年

10 魏銘浩;三黃油膏外敷治療踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)前腫脹疼痛的臨床療效觀察[D];南京中醫(yī)藥大學;2012年

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本文編號：2119811