發(fā)布時(shí)間：2018-07-01 15:39

  本文選題：羥考酮 + 剖宮產(chǎn)��； 參考：《臨床麻醉學(xué)雜志》2017年09期

【摘要】：目的探討羥考酮術(shù)后鎮(zhèn)痛對(duì)慢性乙型肝炎剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后T細(xì)胞功能的影響。方法擇期在腰-硬聯(lián)合麻醉下行剖宮產(chǎn)的慢性乙型肝炎產(chǎn)婦60例,年齡22~35歲,ASAⅠ或Ⅱ級(jí),Child分級(jí)A或B,隨機(jī)分為兩組,每組30例。分別采用羥考酮0.8mg/kg(O組)和嗎啡0.8mg/kg(M組)行術(shù)后靜脈鎮(zhèn)痛,鎮(zhèn)痛泵配方均用生理鹽水稀釋至100ml,背景量2ml/h,Bolus 2ml,鎖定時(shí)間15min。記錄術(shù)畢即刻、術(shù)后24、48、72h免疫細(xì)胞(Th1、Th2細(xì)胞)及生化指標(biāo)。記錄術(shù)后24h內(nèi)鎮(zhèn)痛泵的按壓次數(shù)和累計(jì)鎮(zhèn)痛藥用量。記錄術(shù)后不良反應(yīng)情況。結(jié)果術(shù)后24h和48h,O組Th1明顯高于M組(P0.05);M組Th1、Th2細(xì)胞變化差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。O組總按壓次數(shù)和鎮(zhèn)痛藥累計(jì)用量明顯少于M組(P0.05)。兩組術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論慢性乙型肝炎剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后鎮(zhèn)痛中羥考酮能激活T細(xì)胞,而嗎啡引起Th1細(xì)胞抑制。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of postoperative analgesia with hydroxycodone on T cell function in chronic hepatitis B cesarean section parturient. Methods 60 cases of chronic hepatitis B parturient who were given cesarean section under combined spinal-epidural anesthesia were randomly divided into two groups, 30 cases in each group. Postoperative intravenous analgesia was performed with hydroxycodone 0.8mg/kg (group O) and morphine 0.8mg/kg (group M). The formula of analgesic pump was diluted to 100ml with saline, the background volume was 2ml / h, and the locking time was 15min. The immune cells (Th1 Th2 cells) and biochemical indexes were recorded immediately after operation and 24 hours after operation. The number of times of analgesia pump and the cumulative dosage of analgesic were recorded within 24 hours after operation. Postoperative adverse reactions were recorded. Results Th1 in group O was significantly higher than that in group M (P0.05). There was no significant difference in the changes of Th1 Th2 cells between two groups. The total pressing times and the cumulative dosage of analgesics in group O were significantly lower than those in group M (P0.05). There was no significant difference in the incidence of postoperative adverse reactions between the two groups. Conclusion during postoperative analgesia with chronic hepatitis B cesarean section, oxycodone activates T cells, while morphine inhibits Th1 cells.
【作者單位】： 東南大學(xué)附屬第二醫(yī)院麻醉科;東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院麻醉科;
【分類號(hào)】：R614

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本文編號(hào)：2088248