一期后路椎體次全切除,鈦網(wǎng)重建聯(lián)合經(jīng)傷椎椎弓根釘內(nèi)固定治療嚴(yán)重多節(jié)段胸腰椎骨折臨床觀察
本文選題:多節(jié)段胸腰椎骨折 + 后路; 參考:《天津醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》2016年06期
【摘要】:目的:探討一期后路椎體次全切除,鈦網(wǎng)重建聯(lián)合經(jīng)傷椎椎弓根釘內(nèi)固定治療嚴(yán)重的多節(jié)段胸腰椎骨折的療效。方法:回顧性分析11例行一期后路椎體次全切除,鈦網(wǎng)重建聯(lián)合經(jīng)傷椎椎弓根釘內(nèi)固定治療嚴(yán)重多節(jié)段胸腰椎骨折患者的臨床資料。比較術(shù)前及術(shù)后患者的椎管內(nèi)容積、椎體高度、后凸角及椎體復(fù)位情況,神經(jīng)功能恢復(fù)情況,評(píng)估臨床療效。結(jié)果:所有患者均獲得隨訪,脫位椎體均完全復(fù)位,患者非嚴(yán)重節(jié)段骨折術(shù)前椎體前緣高度與后緣比值平均為(40.7±5.1)%,術(shù)后為(72.7±4.7)%,后凸角術(shù)前為(29.2±6.3)°,術(shù)后為(9.2±3.1)°;嚴(yán)重骨折節(jié)段術(shù)前后凸角度后凸(15.6±1.4)°,術(shù)后為前凸(19.7±2.7)°,椎管內(nèi)骨塊占位面積術(shù)前(81.2±3.2)%,術(shù)后為0,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。7例患者的神經(jīng)功能有不同程度恢復(fù)。結(jié)論:一期后路椎體次全切除,鈦網(wǎng)重建聯(lián)合經(jīng)傷椎椎弓根釘內(nèi)固定治療有利于恢復(fù)多節(jié)段骨折椎體高度、胸腰椎的生理曲度和神經(jīng)功能,具有良好的臨床療效。
[Abstract]:Objective: to evaluate the effect of one stage posterior subtotal vertebra resection and titanium mesh reconstruction combined with pedicle screw fixation in the treatment of severe multiple thoracolumbar fractures. Methods: the clinical data of 11 patients with severe multiple thoracolumbar fractures treated by posterior subtotal vertebra resection and titanium mesh reconstruction combined with pedicle screw fixation were retrospectively analyzed. The volume of vertebral canal, height of vertebral body, kyphosis angle and reduction of vertebral body, recovery of nerve function were compared before and after operation. Results: all the patients were followed up and the dislocation vertebrae were completely reduced. The average ratio of anterior height to posterior margin of nonsevere segmental fractures was (40.7 鹵5.1) before operation, (72.7 鹵4.7) after operation, (29.2 鹵6.3) 擄before operation and (9.2 鹵3.1) 擄after kyphosis angle, (15.6 鹵1.4) 擄and (19.7 鹵2.7) 擄after operation in severe segmental fractures. Before and after operation (81.2 鹵3.2), the difference was statistically significant (P0.01). Conclusion: one stage posterior subtotal vertebral body resection, titanium mesh reconstruction combined with pedicle screw fixation is beneficial to the recovery of vertebral body height, physiological curvature and nerve function of thoracolumbar vertebrae, and has a good clinical effect.
【作者單位】: 天津醫(yī)科大學(xué)研究生院;天津市人民醫(yī)院脊柱外科;
【分類(lèi)號(hào)】:R687.3
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,本文編號(hào):2083023
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