帕瑞昔布鈉不同給藥時(shí)機(jī)對(duì)THA患者超前鎮(zhèn)痛的效果分析
本文選題:帕瑞昔布鈉 + 關(guān)節(jié)成形術(shù) ; 參考:《重慶醫(yī)學(xué)》2017年18期
【摘要】:目的探討帕瑞昔布鈉(PS)不同給藥時(shí)機(jī)對(duì)全髖關(guān)節(jié)置換(THA)患者超前鎮(zhèn)痛的臨床效果。方法前瞻性納入接受THA患者60例,將其分為3組:A組術(shù)前3d開(kāi)始靜脈注射PS(40mg/d),直至術(shù)前當(dāng)天;B組手術(shù)切皮前30min靜脈注射PS 40mg;C組術(shù)前3d開(kāi)始與A組相同時(shí)間點(diǎn)靜脈注射生理鹽水。采用視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)評(píng)價(jià)患者術(shù)后6、24、48、72h靜息疼痛;記錄患者術(shù)后自控鎮(zhèn)痛泵(PCIA)的使用時(shí)間和總劑量;觀察患者術(shù)后首次獨(dú)立下地時(shí)間。結(jié)果術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)VAS評(píng)分A、B組均明顯低于C組(P0.05),A組術(shù)后6、24h的VAS評(píng)分又明顯低于B組(P0.05)。A、B、C組PCIA的使用時(shí)間分別為(25.05±10.32)、(36.75±13.91)、(50.40±15.17)h,兩兩比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);PCIA中有效鎮(zhèn)痛藥物舒芬太尼總使用劑量A、B、C組分別為(29.25±4.58)、(34.50±5.09)、(62.65±10.52)μg,A、B組使用劑量明顯低于C組(P0.05)。A、B、C組首次獨(dú)立下地時(shí)間分別為(2.75±0.81)、(3.05±1.08)、(4.10±0.92)d,A、B組相比C組下地時(shí)間更早(P0.05)。結(jié)論術(shù)前3d連續(xù)使用PS則可提高THA患者鎮(zhèn)痛效果,有利于功能康復(fù)和提高患者滿(mǎn)意度。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical effect of preemptive analgesia with paroxib sodium (PS) in patients with total hip replacement (tha). Methods Sixty patients with tha were prospectively enrolled and divided into 3 groups: group A received PS (40mg/d) 3 days before operation, and group B received intravenous injection of PS 40 mg / L 30min 3 days before operation until the same time as group A. Visual analogue score (VAS) was used to evaluate the patients' postoperative pain, to record the time and the total dose of postoperative PCIA, and to observe the first time of the patients to fall to the ground independently. Results VAS scores in group A were significantly lower than those in group C (P0.05), and those in group A were significantly lower than those in group B (P 0.05). The duration of use of PCIA in group A was (25.05 鹵10.32), () 鹵13.91), (50.40 鹵15.17) h, there was significant difference between the two groups (P0.05). The total dose of ternitine in group A was (29.25 鹵4.58), (, 34.50 鹵5.09), (, 62.65 鹵10.52) 渭 g / g, significantly lower than that in group C (P0.05). The time of first independent landing in group C (2.75 鹵0.81), (3.05 鹵1.08), (4.10 鹵0.92) was significantly earlier than that in group C (P0.05). Conclusion continuous use of PS for 3 days before operation can improve analgesic effect of tha patients, which is beneficial to functional rehabilitation and patient satisfaction.
【作者單位】: 四川省簡(jiǎn)陽(yáng)市人民醫(yī)院骨科;重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科;
【分類(lèi)號(hào)】:R687.4
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,本文編號(hào):2063650
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