發(fā)布時(shí)間：2018-06-21 01:31

  本文選題：富血小板血漿 + 膝　； 參考：《中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志》2016年06期

【摘要】：背景:全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)是目前膝骨關(guān)節(jié)炎的常用治療方式,但術(shù)中及術(shù)后失血仍為影響術(shù)后恢復(fù)的重要因素。目的目的:探究TKA聯(lián)合富血小板血漿(PRP)治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床效果。方法:收集2009年3月至2014年8月在我院行TKA治療并自愿參與本試驗(yàn)的80例單膝骨關(guān)節(jié)炎患者的臨床資料。分為PRP組和對照組,每組40例。兩組患者的一般資料具有可比性。PRP組在TKA術(shù)中向膝關(guān)節(jié)周圍噴涂PRP和凝血酶,對照組在安裝完假體后噴涂等量的生理鹽水與凝血酶。兩組患者術(shù)后給予相同的抗凝、抗感染及功能鍛煉。記錄手術(shù)時(shí)間、引流量、總失血量、切口炎癥反應(yīng)率及甲級愈合率、美國特種外科醫(yī)院(HSS)術(shù)前膝關(guān)節(jié)評分、膝關(guān)節(jié)疼痛視覺模擬評分法(VAS)評分及膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度(ROM)。結(jié)果結(jié)果:PRP組術(shù)后引流量及總失血量低于對照組(P0.05)。兩組患者手術(shù)時(shí)間、切口炎癥反應(yīng)率及甲級愈合率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。末次隨訪兩組患者HSS評分、疼痛VAS評分、膝ROM均優(yōu)于術(shù)前(P0.05)。術(shù)后3個(gè)月PRP組HSS評分、疼痛VAS評分、膝ROM優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而末次隨訪時(shí)兩組HSS評分、疼痛VAS評分、膝ROM無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論結(jié)論:TKA聯(lián)合PRP凝膠能有效降低失血,加快創(chuàng)面修復(fù)及膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù),同時(shí)安全性較高,并未增加不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn),值得臨床推廣。
[Abstract]:Background: total knee arthroplasty (TKA) is a common treatment for knee osteoarthritis, but blood loss during and after operation is still an important factor affecting postoperative recovery. Objective: to investigate the clinical effect of TKA combined with platelet rich plasma propofol (PRP) in the treatment of knee osteoarthritis. Methods: the clinical data of 80 patients with knee osteoarthritis who were treated with TKA in our hospital from March 2009 to August 2014 were collected. They were divided into PRP group and control group with 40 cases in each group. The general data of the two groups were comparable. The PRP group sprayed PRP and thrombin around the knee joint during TKA, while the control group sprayed the same amount of normal saline and thrombin after the prosthesis was installed. Patients in both groups were given the same anticoagulant, anti-infection and functional exercises after operation. The operation time, drainage volume, total blood loss, incision inflammatory response rate and grade A healing rate, knee joint score before HSS, visual analogue score of knee joint pain (VAS-VAS-VAS-VAS-VAS-VAS-VAS-VAS-VAS) and knee motion were recorded. Results the postoperative drainage volume and total blood loss in the group of% PRP were lower than those in the control group (P 0.05). There was no significant difference in operation time, incision inflammatory response rate and grade A healing rate between the two groups (P 0.05). The scores of HSS, pain VAS and knee ROM in the last follow-up group were better than those before operation (P 0.05). Three months after operation, the scores of HSS, VAS and knee ROM in PRP group were significantly higher than those in control group (P 0.05). However, there was no significant difference in HSS score, pain VAS score and knee ROM score between the two groups at the last follow-up. ConclusionTwo TKA combined with PRP gel can effectively reduce blood loss, accelerate wound repair and function recovery of knee joint, at the same time, it is safe and does not increase the risk of adverse reactions, which is worthy of clinical promotion.
【作者單位】： 孝感市第一人民醫(yī)院骨科;孝感市中心醫(yī)院骨科;
【分類號】：R687.4

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