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關節(jié)鏡下前交叉韌帶單束和雙束個體化解剖重建臨床療效對比研究

發(fā)布時間:2018-06-19 19:12

  本文選題:關節(jié)鏡 + 前交叉韌帶; 參考:《中華骨與關節(jié)外科雜志》2016年06期


【摘要】:背景:前交叉韌帶(anterior cruciate ligament,ACL)斷裂是膝關節(jié)最常見的損傷之一,保守治療療效欠佳;在大多數(shù)年輕患者中,若想恢復到正常生活水平,手術治療是最好的選擇。目的:比較關節(jié)鏡下單束和雙束乆繩肌腱個體化解剖重建ACL的臨床療效。方法:回顧性分析2009年10月至2013年5月,共720例初次前交叉韌帶斷裂在我科接受ACL重建術的患者的臨床及隨訪資料。所有患者均采取個體化重建,手術方式分為單束解剖重建(440例)及雙束解剖重建(280例),移植物均使用自體乆繩肌腱。兩組脛骨骨道均用Tibial-Intrafix及門型釘雙重固定,股骨骨道用Endobutton固定。術后隨訪采用IKDC、Lysholm和Tegner評分進行膝關節(jié)主觀功能評價,Lachman試驗、軸移試驗、KT-3000測量客觀評估穩(wěn)定性。結果:720例患者均獲隨訪,平均隨訪時間(24.21±1.73)個月。兩組術后Lysholm、IKDC和Tegner功能評分較術前均顯著改善,但組間無顯著性差異(P0.05)。兩組術后客觀穩(wěn)定性評估較術前均顯著提高,但組間差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:與單束重建對比,雙束重建在術后膝關節(jié)IKDC、Lysholm評分結果及KT-3000測量值上沒有明顯優(yōu)勢;單束及雙束重建均能很好地恢復膝關節(jié)的穩(wěn)定性及功能,近期療效滿意。
[Abstract]:Background: rupture of anterior cruciate ligamentum anterior cruciate ligament is one of the most common injuries of knee joint, and conservative treatment is poor. In most young patients, surgical treatment is the best choice if they want to return to normal standard of living. Objective: to compare the clinical efficacy of single bundle and double bundle under arthroscopy in the reconstruction of ACL. Methods: the clinical and follow-up data of 720 patients with ACL reconstruction from October 2009 to May 2013 were retrospectively analyzed. All the patients underwent individualized reconstruction, which were divided into single bundle anatomical reconstruction (440 cases) and double bundle anatomical reconstruction (280 cases). Tibial-Intrafix and portal nail were used to fix the tibial bone canal in both groups, and the femoral bone canal was fixed with Endobutton. After operation, I K DCV Lysholm and Tegner scores were used to evaluate the subjective function of knee joint and Lachman test was used to evaluate the stability of KT-3000. Results the average follow-up time was 24.21 鹵1.73 months. The scores of Lysholm IKDC and Tegner were improved significantly in both groups, but there was no significant difference between the two groups (P 0.05). The objective stability evaluation of the two groups was significantly higher than that before operation, but there was no significant difference between the two groups (P 0.05). Conclusion: compared with single bundle reconstruction, double bundle reconstruction has no obvious advantage in the postoperative IKDCU Lysholm score and KT-3000 measurement value, both single bundle and double bundle reconstruction can restore the stability and function of knee joint, and the short-term curative effect is satisfactory.
【作者單位】: 深圳大學第一附屬醫(yī)院深圳市第二人民醫(yī)院運動醫(yī)學科;深圳市組織工程重點實驗室;深圳市運動醫(yī)學技術工程研究中心;
【基金】:廣東省科技計劃項目(編號:2015A020212001,2013B021800100) 深圳市科技計劃項目(編號:JCYJ20140414170821164)
【分類號】:R687.4

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本文編號:2040967

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