大轉(zhuǎn)子截骨入路可吸收螺釘治療股骨頭骨折療效分析
本文選題:股骨頭骨折 + 大轉(zhuǎn)子截骨 ; 參考:《中國(guó)矯形外科雜志》2017年06期
【摘要】:[目的]評(píng)估經(jīng)大轉(zhuǎn)子截骨入路可吸收螺釘固定治療Pipkin I、II型股骨頭骨折的中遠(yuǎn)期療效。[方法]回顧性分析經(jīng)大轉(zhuǎn)子截骨入路可吸收螺釘治療髖關(guān)節(jié)后脫位合并Pipkin I、II型股骨頭骨折患者28例,男19例,女9例,平均年齡(41.54±2.51)歲(26~56歲);Pipkin I型17例,Pipkin II型11例,收集手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、股骨頭壞死及異位骨化發(fā)生例數(shù),功能評(píng)分采用Harris評(píng)分、改良Merle d’Aubigne-Postel評(píng)分,影像學(xué)評(píng)分采用Thompson-Epstein評(píng)分。[結(jié)果]1例女性及1例男性患者因失訪從研究中剔除,剩余26例平均隨訪時(shí)間(35.42±1.63)個(gè)月(13~78個(gè)月),平均手術(shù)時(shí)間(1.35±0.45)h(0.85~1.84 h),平均術(shù)中出血量(237.41±35.25)ml(194~279 ml),截止末次隨訪,未出現(xiàn)異位骨化或股骨頭缺血性壞死、髖關(guān)節(jié)脫位及坐骨神經(jīng)癥狀。末次隨訪Harris評(píng)分平均(84.43±2.19)分,優(yōu)良率為88.41%;改良Merle d’Aubigne-Postel評(píng)分(15.34±1.21)分,優(yōu)良率為92.3%;Thompson-Epstein評(píng)價(jià)結(jié)果顯示,優(yōu)良率達(dá)88.47%(10例優(yōu),13例良,3例一般)。[結(jié)論]經(jīng)大轉(zhuǎn)子截骨入路對(duì)Pipkin I、II型股骨頭骨折進(jìn)行可吸收螺釘內(nèi)固定術(shù)是一種有效的手術(shù)方法。
[Abstract]:[objective] to evaluate the mid-and long-term effect of transtrochanteric osteotomy with absorbable screw fixation in the treatment of Pipkin II femoral head fracture. [methods] 28 patients (19 males and 9 females) with posterior dislocation of hip associated with Pipkin I type II femoral head fracture were treated with absorbable screws via great trochanteric osteotomy. The mean age was 41.54 鹵2.51 years old and 2656 years old. The operative time, intraoperative blood loss, femoral head necrosis and ectopic ossification were collected. Harris score was used for functional score, Aubigne-Postel score for modified Merle dome was used, and Thompson-Epstein score was used for imaging score. [results] one female and one male patient were excluded from the study because of the loss of visit. The average follow-up time of the remaining 26 cases was 35.42 鹵1.63) months, the mean operative time was 1.35 鹵0.45)h(0.85~1.84 / h, the mean intraoperative bleeding volume was 237.41 鹵35.25)ml(194~279 / ml, and the last follow-up was completed. There were no ectopic ossification or avascular necrosis of femoral head, dislocation of hip and sciatic nerve. The average Harris score at the last follow-up was 84.43 鹵2.19, the excellent and good rate was 88.41, and the improved Merle d 'Aubigne-Postel score was 15.34 鹵1.21). The excellent and good rate was 92.33% and Thompson-Epstein evaluation results showed that the excellent and good rate was 88.47% in 10 cases, excellent in 13 cases and fair in 3 cases. [conclusion] Transtrochanteric osteotomy is an effective method for the treatment of Pipkin II femoral head fracture with absorbable screws.
【作者單位】: 中國(guó)人民解放軍第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院創(chuàng)傷骨科;上海市靜安區(qū)中心醫(yī)院;
【基金】:國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(編號(hào):31271031);國(guó)家自然科學(xué)基金重大國(guó)際合作項(xiàng)目(編號(hào):8141101156) 軍隊(duì)后勤項(xiàng)目(編號(hào):CWS13J044)
【分類號(hào)】:R687.31
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,本文編號(hào):2040859
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