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不停跳冠脈旁路移植術(shù)后心肌酶明顯升高的相關(guān)因素及早期并發(fā)癥

發(fā)布時(shí)間:2018-06-19 13:04

  本文選題:不停跳冠脈旁路移植術(shù) + 肌酸激酶同工酶。 參考:《山東大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)》2017年10期


【摘要】:目的探討不停跳冠脈旁路移植(OPCABG)術(shù)后患者心肌酶明顯升高的相關(guān)因素及與早期并發(fā)癥的關(guān)系,指導(dǎo)臨床上OPCABG患者圍手術(shù)期處理。方法選取2015年1月至2016年6月行OPCABG手術(shù)患者214例,術(shù)后測(cè)定12、24、48 h肌酸激酶同工酶(CK-MB),將CK-MB≤5.31 ng/m L患者納入輕度升高組(n=167例),5.31 ng/m L納入明顯升高組(n=47例)。將兩組圍手術(shù)期臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比及Logistic回歸分析。結(jié)果 Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn),術(shù)前24 h有心絞痛發(fā)作、前降支橋位置位于中遠(yuǎn)或遠(yuǎn)段、搭橋手術(shù)時(shí)間是OPCABG術(shù)后CK-MB明顯升高的相關(guān)因素。CK-MB明顯升高的患者術(shù)后心電圖ST段改變、低血壓及圍手術(shù)期心梗(PMI)發(fā)病率更高(P0.05)。結(jié)論 OPCABG手術(shù)患者,若術(shù)前心絞痛發(fā)作藥物控制不佳,或術(shù)中乳內(nèi)動(dòng)脈橋搭在前降支的中遠(yuǎn)或遠(yuǎn)段,或搭橋手術(shù)時(shí)間偏長(zhǎng),即使橋血管通暢,術(shù)后仍可能會(huì)發(fā)生心肌酶明顯升高、心電圖ST段改變、低血壓或PMI。
[Abstract]:Objective to investigate the relationship between the increase of myocardial enzymes and the early complications in patients with OPCABG after beating coronary artery bypass grafting (OPCABG), and to guide the perioperative management of patients with OPCABG. Methods 214 patients undergoing OPCABG from January 2015 to June 2016 were selected. Creatine kinase isoenzyme (CK-MBN) was measured at 1224 hours after operation. The patients with CK-MB 鈮,

本文編號(hào):2039984

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