經(jīng)眉部切口眼周年輕化的手術(shù)治療
本文選題:眼周年輕化 + 上瞼皮膚松弛 ; 參考:《浙江大學(xué)》2017年碩士論文
【摘要】:背景:隨著年齡增加,面部組織會(huì)出現(xiàn)各層次組織不同的退行性改變。上眶周的退行性變主要表現(xiàn)在眉區(qū)和上瞼,衰老的具體表現(xiàn)是不同程度的上瞼皮膚松弛及眉下垂。上眶周的手術(shù)治療主要有:上瞼松弛整形術(shù)、經(jīng)上瞼切口眉固定術(shù)、冠狀切口提眉術(shù)、內(nèi)窺鏡提眉術(shù)等,這些方法均能不同程度改善上眶周老化,然而術(shù)后可能出現(xiàn)較明顯的瘢痕遺留、臨床效果不佳、恢復(fù)期較長(zhǎng)等并發(fā)癥。本研究針對(duì)39位上眶周老化的女性求美者進(jìn)行經(jīng)眉部切口眼周年輕化的手術(shù)治療:15位采用"眉上切口提眉提瞼術(shù)"同時(shí)矯正眉下垂和改善上瞼皮膚松弛;24位采用"眉下切口眼周年輕化手術(shù)"改善上瞼皮膚松弛、眶脂肪臃腫,必要時(shí)一并減輕魚(yú)尾紋。術(shù)后隨訪手術(shù)效果,探討該系列手術(shù)治療的優(yōu)點(diǎn)及不足。目的:介紹創(chuàng)傷小、恢復(fù)快且瘢痕輕微的眼周年輕化手術(shù)治療,并隨訪其術(shù)后效果。方法:自2014年3月---2016年12月,我們?yōu)?5位診斷為眉下垂伴上瞼皮膚松弛的求美者進(jìn)行了眉上切口提眉提瞼術(shù),這些求美者的眉瞼距離均較低。術(shù)中沿眉上緣新月形設(shè)計(jì)線,手術(shù)刀略向額部?jī)A斜切開(kāi)皮膚全層,切除多余皮膚組織,將眶上脂肪墊固定在所需高度的顱骨膜上,提升眉梢、糾正眉下垂,并改善上瞼皮膚松弛。自2014年3月---2016年12月,我們?yōu)?4位診斷為上瞼皮膚松弛且無(wú)明顯眉下垂的求美者進(jìn)行了眉下切口眼周年輕化手術(shù),這些求美者的眉瞼距離均較高,其中8位為外眥處?kù)o態(tài)魚(yú)尾紋明顯者。術(shù)中沿眉下緣梭形設(shè)計(jì)線切開(kāi)皮膚至皮下,切除多余皮膚組織,去除多余眶隔脂肪,外眥處魚(yú)尾紋明顯者,于切口行顳區(qū)皮下潛行分離,改善魚(yú)尾紋。結(jié)果:我們將同一患者的單側(cè)上眶周獨(dú)立進(jìn)行評(píng)估,接受眉上切口提眉提瞼術(shù)的共計(jì)30例。經(jīng)術(shù)前、術(shù)后的上眶周解剖結(jié)構(gòu)測(cè)量對(duì)比,術(shù)后眉瞼距離、瞳孔-眉距離、外眥-眉距離、外眥-上瞼皺襞距離等指標(biāo)相對(duì)術(shù)前均明顯增大,中、外側(cè)部眉下垂及外側(cè)部上瞼皮膚松弛的改善效果明顯;術(shù)后3個(gè)月行Strasser評(píng)估,結(jié)果:0分(效果很好)12例,1~4分(效果較好)3例,5~14分(效果一般)0例,15分以上(效果差)0例。術(shù)后隨訪12個(gè)月以上,大多數(shù)受術(shù)者取得良好效果,術(shù)后滿意度高。均無(wú)增生性瘢痕、局部感覺(jué)異常、上瞼外翻等并發(fā)癥。無(wú)因術(shù)后眉部形態(tài)不對(duì)稱(chēng)等原因而要求再次手術(shù)者。同樣將同一患者的單側(cè)上眶周獨(dú)立進(jìn)行評(píng)估,接受眉下切口眼周年輕化手術(shù)的共計(jì)48例。經(jīng)術(shù)前、術(shù)后2~3周的上眶周解剖結(jié)構(gòu)測(cè)量對(duì)比,術(shù)后眉瞼距離、瞳孔-眉距離、外眥-眉距離等指標(biāo)相對(duì)術(shù)前無(wú)明顯縮短,無(wú)明顯眉下垂的并發(fā)癥,且術(shù)后瞳孔-上瞼皺襞距離、外眥-上瞼皺襞距離等指標(biāo)相對(duì)術(shù)前均明顯增大,中、外側(cè)上瞼皮膚松弛的改善效果明顯。術(shù)后3個(gè)月行Strasser評(píng)估,結(jié)果:0分(效果很好)19例,1~4分(效果較好)5例,5~14分(效果普通)0例,15分以上(效果差)0例。術(shù)后隨訪12個(gè)月以上,大多數(shù)受術(shù)者取得良好效果,術(shù)后滿意度高。均無(wú)增生性瘢痕、明顯眉瞼距離縮短、局部感覺(jué)異常、上瞼外翻等并發(fā)癥。無(wú)因術(shù)后眉部形態(tài)不對(duì)稱(chēng)等原因而要求再次手術(shù)者。無(wú)因術(shù)后眉下垂或上瞼皺襞不對(duì)稱(chēng)等原因而要求再次手術(shù)者。結(jié)論:經(jīng)眉部切口的眼周系列年輕化治療可有效改善因眉下垂、眼瞼皮膚松弛等造成的眼周老化,患者滿意度高,且創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,瘢痕輕微。
[Abstract]:Background : With the increase of the age , the facial tissue may have different degenerative changes in different levels . The results of the surgery are as follows : the upper eyelid relaxation plasty , the upper eyelid incision eyebrow fixation , the coronal incision eyebrow lifting operation , the endoscopic eyebrow lifting procedure , etc . The results were as follows : 1 - 4 points ( good effect ) in 12 cases , 1 - 4 points ( good effect ) in 3 cases , 5 - 14 points ( good effect ) in 3 cases , 5 - 14 points ( good effect ) in 3 cases , 5 - 14 points ( effect difference ) and other complications .
【學(xué)位授予單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類(lèi)號(hào)】:R779.6;R62
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,本文編號(hào):2038905
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