全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療不同程度膝內(nèi)翻畸形的早期療效觀察
發(fā)布時(shí)間:2018-06-17 07:14
本文選題:全膝關(guān)節(jié)置換術(shù) + 膝內(nèi)翻畸形。 參考:《吉林大學(xué)》2017年碩士論文
【摘要】:目的:觀察并研究不同程度膝內(nèi)翻患者行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期的臨床療效,并進(jìn)行分析。方法:收入吉林大學(xué)第一醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科2014年10月至2016年10月期間行TKA治療的膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形患者共67人90膝。其中年齡最大者為75歲,最小者為48歲,平均年齡為63.51±5.65歲。患者中男性患者19人,占28.36%,女性患者48人,占71.64%。90例膝關(guān)節(jié)根據(jù)改良版Krackow膝內(nèi)翻分型分為Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型,共3組患者。其中Ⅰ型:38例,Ⅱ型:30例,Ⅲ型:22例。I型患者組的內(nèi)翻角度平均值為8.05±3.40,II型患者組的內(nèi)翻角度平均值為14.67±2.59,III型患者組的內(nèi)翻角度平均值為25.18±2.70。所有患者均表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛伴活動(dòng)受限。收集患者術(shù)前、術(shù)后隨訪的HSS評(píng)分及膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度,進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果:三組患者共67人90例膝關(guān)節(jié)置換均獲得完整隨訪,隨訪5-48個(gè)月,平均隨訪20.7個(gè)月。除1名患者膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)感染、關(guān)節(jié)腔積血外其余患者均無(wú)血栓、感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。手術(shù)前不同分組的膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(H=1.972,p=0.373);手術(shù)后,不同分組的膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(H=31.597,p0.001),兩兩比較顯示I型膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度最高(平均107.5°)、其次為II型(平均102.5°),III型最低(平均95°)。不同分組內(nèi)手術(shù)前后比較顯示治療后的膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度均得到提高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。術(shù)后不同分組的HSS評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=24.595,p0.001),兩兩比較顯示Ⅰ型患者組最高(92.50±2.61分)、其次為Ⅱ型患者組(89.57±3.25分),Ⅲ型患者組最低(86.86±3.47分),各組間的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。不同分組內(nèi)手術(shù)前后比較顯示治療后的HSS評(píng)分均得到提高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。結(jié)論:1.TKA對(duì)于輕、中、重度的膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形均有顯著的療效,且患者總體滿意度較高。2.術(shù)前膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻程度與患者術(shù)后HSS評(píng)分及膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度均呈負(fù)相關(guān),膝內(nèi)翻患者應(yīng)盡早手術(shù)治療。3.術(shù)前膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻程度與術(shù)前膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度無(wú)明顯相關(guān)性。
[Abstract]:Objective: to observe and study the early clinical effect of total knee arthroplasty (TKR) in patients with different degrees of varus genu. Methods: from October 2014 to October 2016, 67 patients (90 knees) with varus knee varus were treated with TKA in the Department of Osteoarthritis, the first Hospital of Jilin University. The oldest was 75 years old, the youngest was 48 years old, the average age was 63.51 鹵5.65 years old. There were 19 male patients (28.36%) and 48 female patients (71.64.90 cases) were divided into three groups according to the improved Krackow genu varus classification: type 鈪,
本文編號(hào):2030197
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