本文選題：胰十二指腸切除術(shù) + 營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查表2002　； 參考：《新疆醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:研究NRS2002與MNA-SF營(yíng)養(yǎng)篩查工具在胰十二指腸切除術(shù)術(shù)前營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估價(jià)值。方法:對(duì)2011年6月至2016年6月新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院行胰十二指腸切除術(shù)患者應(yīng)用NRS2002與MNA-SF營(yíng)養(yǎng)篩查工具分別進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)分篩查,比較兩者靈敏度、特異度、并發(fā)癥發(fā)生率。對(duì)NRS2002與MNA-SF營(yíng)養(yǎng)篩查結(jié)果并發(fā)癥按分級(jí)Clavien-Dindo標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分析,研究每一分級(jí)中兩種營(yíng)養(yǎng)篩查方法所篩選出的結(jié)果的異同。結(jié)果:1.分別采用NRS2002與MNA-SF進(jìn)行篩查方法進(jìn)行評(píng)估,前者有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)者72例,營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率為67.3%。后者有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)者56例,營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為52.3%。2.在107例病例中綜合靈敏度、特異度、Youden指數(shù)和Kappa值等各項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)后,以是否發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥為參照標(biāo)準(zhǔn),NRS2002與MNA-SF的靈敏度分別為79.6%、68.5%,特異度分別為45.3%、64.2%,Youden指數(shù)分別為0.250、0.327,Kappa值分別為0.260、0.485。MNA-SF篩查方法特異度更高,在與術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的一致性方面NRS2002低于MNA-SF(KNRS2002=0.260,KMNA-SF=0.485)。3.根據(jù)NRS2002評(píng)估以及MNA-SF評(píng)估方法的篩查結(jié)果,與術(shù)后并發(fā)癥Clavien-Dindo分級(jí)的關(guān)系,可以看出兩種營(yíng)養(yǎng)評(píng)估方法均可以有效預(yù)測(cè)胰十二指腸術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥,但根據(jù)Clavien-Dindo分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),NRS2002營(yíng)養(yǎng)評(píng)估方法可篩查出更多II級(jí)及以上并發(fā)癥。結(jié)論:NRS2002與MNA-SF在對(duì)行PD手術(shù)患者術(shù)前評(píng)估方面皆有積極意義。但于MNA-SF相比,NRS2002篩查方法可發(fā)現(xiàn)較多具有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)患者值得推廣與進(jìn)一步研究。
[Abstract]:Objective: to evaluate the value of NRS2002 and MNA-SF nutritional screening tools in evaluating nutritional risk before pancreatoduodenectomy. Methods: the patients undergoing pancreaticoduodenectomy in the first affiliated Hospital of Xinjiang Medical University from June 2011 to June 2016 were screened with NRS2002 and MNA-SF nutritional screening tools respectively. The sensitivity specificity and incidence of complications were compared between NRS2002 and MNA-SF. The complications of NRS2002 and MNA-SF nutrition screening results were analyzed according to the Clavien-Dindo standard, and the differences and similarities between the two nutritional screening methods were studied. The result is 1: 1. NRS2002 and MNA-SF were used to evaluate 72 cases with nutritional risk, and the incidence of nutritional risk was 67.3%. The latter had nutritional risk in 56 cases, and the incidence of nutritional risk was 52.3. 2. The sensitivity, specificity, Youden index and Kappa value were measured in 107 cases. The sensitivity and specificity of NRS2002 and MNA-SF were 79.6 and 45.3and 64.2respectively, respectively. The Youden index was 0.250 0.327m Kappa, respectively. The specificity of NRS2002 and MNA-SF was higher than that of MNA-SF. The specificity of NRS2002 was lower than that of MNA-SFNR2002 0.260mNA-SFU 0.485.3The specificity of NRS2002 and MNA-SF was higher than that of MNA-SF, and the specificity of NRS2002 and MNA-SF was higher than that of MNA-SFNRS2002.The specificity of NRS2002 and MNA-SF was higher than that of NRS2002 and MNA-SF, respectively. The specificity of NRS2002 and MNA-SF were higher than that of MNA-SF. According to the screening results of NRS2002 and MNA-SF, and the relationship between these two methods and Clavien-Dindo grade of postoperative complications, it can be seen that both methods can effectively predict postoperative complications in patients undergoing pancreaticoduodenectomy. However, according to Clavien-Dindo grading criteria, NRS2002 nutrition assessment method can be used to screen more level II and above complications. ConclusionTwo-two NRS2002 and MNA-SF have positive significance in preoperative evaluation of PD patients. But compared with MNA-SF, NRS2002 screening method can find that more patients with nutritional risk are worth popularizing and further research.
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R657.5

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本文編號(hào)：2024902