本文選題：骨關(guān)節(jié)炎 + 膝��； 參考：《中國(guó)全科醫(yī)學(xué)》2017年S1期

【摘要】：目的比較骨水泥填充螺釘加強(qiáng)、自體骨移植螺釘固定和金屬墊塊組合式脛骨平臺(tái)假體3種處理方法對(duì)膝關(guān)節(jié)置換術(shù)合并脛骨平臺(tái)內(nèi)側(cè)骨缺損的臨床效果。方法選取2013年1月—2016年1月于鄭州市骨科醫(yī)院行單側(cè)膝關(guān)節(jié)置換術(shù)合并脛骨平臺(tái)內(nèi)側(cè)骨缺損的患者52例,根據(jù)術(shù)中處理方式分為A組(骨水泥填充螺釘加強(qiáng),24例)、B組(自體骨移植螺釘固定,17例)、C組(金屬墊塊組合式脛骨平臺(tái)假體,11例)。比較3組患者手術(shù)時(shí)間及圍術(shù)期總失血量,術(shù)后膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度、膝關(guān)節(jié)KSS評(píng)分及術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 3組手術(shù)時(shí)間和總失血量比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);其中C組手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)于A組和B組,總失血量高于A組和B組(P0.05)。3組患者術(shù)后第3天、術(shù)后2周膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);其中C組膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度高于A組和B組(P0.05)。3組患者術(shù)后2周、術(shù)后3個(gè)月和6個(gè)月KSS評(píng)分比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);其中C組KSS評(píng)分高于A組和B組(P0.05)。3組患者均未見(jiàn)明顯并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論金屬墊塊組合式脛骨平臺(tái)假體處理脛骨平臺(tái)內(nèi)側(cè)骨缺損手術(shù)時(shí)間和失血量高于骨水泥填充螺釘加強(qiáng)和自體骨移植螺釘固定,但其有利于脛骨平臺(tái)的穩(wěn)定,能促進(jìn)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)及獲得更好的功能。
[Abstract]:Objective to compare the clinical effects of three treatment methods: cement filled screw, autologous bone graft screw fixation and metal pad combined tibial plateau prosthesis for knee arthroplasty combined with medial tibial plateau bone defect. Methods from January 2013 to January 2016, 52 patients underwent unilateral knee replacement combined with medial tibial plateau bone defect in Zhengzhou Orthopaedic Hospital. According to the intraoperative treatment, group A was divided into two groups: group A (24 cases with bone cement screw augmentation) and group B (17 cases with autologous bone graft screw fixation) and group C (11 cases with metal pad combined tibial plateau prosthesis). The time of operation, total blood loss during perioperative period, postoperative knee motion, knee KSS score and postoperative complications were compared among the three groups. Results there were significant differences in the operation time and total blood loss among the three groups (P 0.05), and the operation time in group C was longer than that in group A and group B, and the total blood loss was higher than that in group A and group B on the 3rd day after operation, and the knee motion at 2 weeks after operation. In group C, the knee motion was higher than that in group A and group B, and the KSS scores were higher in group C than in group A and group B at 2 weeks, 3 months and 6 months after operation, respectively. The KSS score of group C was higher than that of group A and group B (P 0.05). Conclusion the operative time and the amount of blood loss in the treatment of medial tibial plateau defect with metal pad composite tibial plateau prosthesis are higher than that with cement filled screw and autologous bone graft screw, but it is beneficial to the stability of tibial plateau. Can promote knee joint movement and obtain better function.
【作者單位】： 河南省鄭州市骨科醫(yī)院;
【分類號(hào)】：R687.4

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本文編號(hào)：2023240