本文選題：肝移植 + 述情障礙��； 參考：《廣州中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：研究目的:調(diào)查研究肝移植受者術(shù)后的述情障礙、社會(huì)支持和生存質(zhì)量情況,分析肝移植受者術(shù)后的述情障礙特征、社會(huì)支持水平、生存質(zhì)量情況,研究述情障礙水平對(duì)患者的軀體活動(dòng)、心理狀態(tài)、社會(huì)關(guān)系、生活環(huán)境評(píng)價(jià)、獲得支持度的影響以及它們之間的相關(guān)性,為全面了解肝移植受者術(shù)后情況、為肝移植受者提供更有效的心理干預(yù)、提高肝移植受者術(shù)后生活質(zhì)量提供相關(guān)理論依據(jù)。研究方法:采取橫斷面研究及問卷調(diào)查的方法,抽樣方法為方便抽樣,選取廣州某綜合三甲醫(yī)院肝移植門診的隨訪患者進(jìn)行調(diào)查。對(duì)符合條件并取得知情同意的108例肝移植受者,以發(fā)放問卷、現(xiàn)場(chǎng)填答的方式收集資料。采用自編一般資料問卷、多倫多述情障礙 20 個(gè)條目量表(the twenty-item Toronto Alexithymia Scale,TAS-20)、世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測(cè)定量表中文版簡(jiǎn)表(World Health Organization Quality of life-bref,WHOQOL-BREF)及社會(huì)支持評(píng)定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)進(jìn)行測(cè)評(píng)。對(duì)測(cè)得的所有數(shù)據(jù),均使用SPSS21.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,統(tǒng)計(jì)學(xué)方法包括描述性統(tǒng)計(jì)、獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、Pearson相關(guān)分析和多元回歸分析。研究結(jié)果:1.WHOQOL-BREF量表中,肝移植受者的心理領(lǐng)域、社會(huì)關(guān)系領(lǐng)域及環(huán)境領(lǐng)域得分均高于全國(guó)常模(P0.01),生理領(lǐng)域得分低于全國(guó)常模(P0.01);性別(P=0.047)、居住情況(P=0.000)、月收入(P=0.046)、術(shù)后時(shí)間(P=0.006)對(duì)生存質(zhì)量有顯著的正向影響,每月藥物支出費(fèi)用(P=0.015)、原發(fā)病數(shù)量(P=0.021)對(duì)生存質(zhì)量有顯著的負(fù)向影響。2.肝移植受者的TAS-20總分平均得分為(52.37±1.28);性別(t=-1.665,P=0.099)、學(xué)歷(t=-2.194,P=0.031)、婚姻(t=-2.613,P=0.010)、術(shù)后時(shí)間(t=-2.891,P=0.005)與述情障礙呈顯著負(fù)相關(guān)。3.肝移植受者的SSRS總分低于全國(guó)常模(P0.01),主觀支持高于全國(guó)常模(P0.01),客觀支持、對(duì)支持的利用度均低于全國(guó)常模(P0.01);性別(P0.028)、居住情況(P=0.012)對(duì)社會(huì)支持總分有顯著正向影響;年齡(P=0.000)、學(xué)歷(P=0.030)、婚姻(P=0.000)、排斥反應(yīng)(P=0.020)、每月藥物支持費(fèi)用(P=0.077)均對(duì)社會(huì)支持總分有顯著的負(fù)向影響。4.肝移植受者TAS-20高分組與低分組的WHOQOL-BREF總分對(duì)比存在顯著差異(P=0.000);述情障礙對(duì)生存質(zhì)量有顯著的負(fù)向影響(t=-5.575,P=0.000);因子Ⅰ "情感辨別不能"(t=-2.835,P=0.006)、因子Ⅱ "情感表達(dá)不能"(t=-1.865,P=0.065)與WH0Q0L-BREF總分呈顯著的負(fù)相關(guān);因子Ⅲ "外向型思維"不顯著。5.TAS-20中的因子Ⅰ "情感辨別不能"與WHOQOL-BREF中的生理領(lǐng)域(r=-0.427,P0.01)、心理領(lǐng)域(r=-0.461,P0.01)、社會(huì)關(guān)系領(lǐng)域(r=-0.241,P0.05)及環(huán)境領(lǐng)域(r=-0.262,P0.01)呈負(fù)相關(guān),因子Ⅱ "情感表達(dá)不能"與生理領(lǐng)域(r=-0.377,P0.01)、心理領(lǐng)域(r=-0.396,P0.01)、社會(huì)關(guān)系領(lǐng)域(r=-0.242,P0.05)呈負(fù)相關(guān);因子111"外向型思維"與心理領(lǐng)域(r=-0.204,P0.05)呈負(fù)相關(guān)。6.肝移植受者的社會(huì)支持水平與生存質(zhì)量呈顯著正相關(guān)(t=3.564,P=0.001),主觀支持對(duì)生存質(zhì)量的正向影響最為顯著(t=2.415,P=0.018)。7.SSRS中的"客觀支持"與WH0Q0L-BREF中的社會(huì)關(guān)系領(lǐng)域呈正相關(guān)(r=0.255,P0.01),"對(duì)支持的利用度"與心理領(lǐng)域(r=0.245,P0.05)、社會(huì)關(guān)系領(lǐng)域(r=0.205,P0.05)呈正相關(guān),單項(xiàng)低分項(xiàng)對(duì)生理領(lǐng)域(r=-0.214,P0.05)、心理領(lǐng)域(r=-0.259,P0.01)及社會(huì)關(guān)系領(lǐng)域(r=-0.059,P0.01)呈負(fù)相關(guān)。8.肝移植受者TAS-20總分與SSRS總分無顯著相關(guān)。因子Ⅲ"外向型思維"與SSRS總分呈顯著正相關(guān)(t=2.074,P=0.041);因子Ⅱ "情感表達(dá)不能"對(duì)"支持的利用度"呈顯著負(fù)向影響(t=-2.457,P=0.016);因子Ⅲ "外向型思維"對(duì)"主觀支持"呈顯著正向影響(t=3.677,P=0.000);TAS-20各因子對(duì)"客觀支持"影響不顯著。結(jié)論:1.肝移植受者術(shù)后處于臨界述情障礙,整體述情障礙水平不高。2.肝移植受者術(shù)后的社會(huì)支持水平與生存質(zhì)量水平均低于普通人群。3.肝移植受者述情障礙水平、社會(huì)支持獲得度與生活質(zhì)量密切相關(guān),其中,述情障礙對(duì)生存質(zhì)量呈顯著負(fù)向影響,社會(huì)支持對(duì)生存質(zhì)量呈顯著正向影響,三者之間相互影響,存在顯著的相關(guān)性。4.肝移植受者的人口學(xué)資料和疾病情況對(duì)述情障礙、社會(huì)支持和生存質(zhì)量都有不同程度的影響。
[Abstract]:Objective : To investigate the condition , social support and quality of life of liver transplant recipients , and to analyze the characteristics , social support level and quality of life of liver transplant recipients . There were significant negative effects on survival quality ( P = - 5.575 , P = 0.031 ) , marriage ( t = - 2.194 , P = 0.031 ) , marriage ( t = - 2.613 , P = 0.031 ) , marriage ( P = - 2.891 , P = 0.065 ) . There was a negative correlation between the physical field ( r = - 0.427 , P0.01 ) , the psychological field ( r = - 0.241 , P0.05 ) and the field of social relations ( r = - 0.241 , P0.01 ) . Conclusion : 1 . The level of social support and the quality of life of liver transplant recipients are significantly positive ( t = 3.677 , P = 0.000 ) .
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R657.3

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本文編號(hào)：2004170