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多索茶堿在食管癌根治術(shù)中的肺保護(hù)作用

發(fā)布時(shí)間:2018-06-09 13:49

  本文選題:甲基黃嘌呤 + 食管癌根治術(shù) ; 參考:《臨床麻醉學(xué)雜志》2017年07期


【摘要】:目的探討多索茶堿對(duì)食管癌根治術(shù)患者所致肺損傷的保護(hù)作用。方法選取擇期全麻下行中下段食管癌根治術(shù)患者60例,男35例,女25例,年齡45~70歲,BMI 20~30kg/m~2,ASAⅠ或Ⅱ級(jí),一秒用力呼氣容積/用力肺活量(FEV_1%)50%。采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為兩組:多索茶堿組(D組)和對(duì)照組(C組),每組30例。兩組常規(guī)靜脈誘導(dǎo)后,予以右側(cè)雙腔支氣管插管后機(jī)械通氣。D組于雙腔支氣管插管后靜脈滴注多索茶堿4 mg/kg,30 min內(nèi)滴注完畢,C組靜脈滴注等量的生理鹽水。在單肺通氣(OLV)前10 min(T_0)、OLV后60 min(T_1)、雙肺通氣后(T_2)及手術(shù)結(jié)束(T_3)采集橈動(dòng)脈血檢測(cè)血清超氧化物歧化酶(SOD)活性和TNF-α、IL-6、IL-10、丙二醛(MDA)濃度,并檢測(cè)各時(shí)點(diǎn)的血?dú)。記錄術(shù)中OLV時(shí)間、失血量、補(bǔ)液量和尿量,觀察術(shù)后低氧血癥、肺部炎癥等不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果與T_0時(shí)比較,T_1~T_3時(shí)兩組血清SOD活性和PaO_2明顯降低,TNF-α、IL-6、IL-10和MDA濃度均明顯升高(P0.05)。與C組比較,T_1~T_3時(shí)D組血清SOD活性和PaO_2明顯升高,TNF-α、IL-6、IL-10和MDA濃度明顯降低(P0.05)。D組術(shù)后低氧血癥和肺部炎癥發(fā)生率明顯低于C組(P0.05)。結(jié)論多索茶堿可抑制食管癌根治術(shù)患者OLV后的炎癥反應(yīng)和氧化應(yīng)激反應(yīng),降低術(shù)后低氧血癥、肺部炎癥的發(fā)生率,減輕食管癌根治術(shù)引發(fā)的肺損傷。
[Abstract]:Objective to investigate the protective effect of doxofylline on lung injury induced by radical resection of esophageal carcinoma. Methods A total of 60 patients (35 males and 25 females) undergoing radical resection of esophageal carcinoma in middle and lower segment under elective general anesthesia were selected. Their BMI was 20 ~ 30kg / m ~ (2) ASA 鈪,

本文編號(hào):1999936

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