超聲引導(dǎo)下腰方肌阻滯或腹橫肌平面阻滯聯(lián)合舒芬太尼PCIA在闌尾切除術(shù)后鎮(zhèn)痛中的比較
發(fā)布時(shí)間:2018-06-09 02:55
本文選題:腰方肌 + 腹橫肌平面 ; 參考:《臨床麻醉學(xué)雜志》2017年10期
【摘要】:目的比較腰方肌阻滯(quadratus lumborum block,QLB)與腹橫肌平面(transversus abdominis plane,TAP)阻滯聯(lián)合舒芬太尼經(jīng)靜脈患者自控鎮(zhèn)痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)在闌尾切除術(shù)后鎮(zhèn)痛中的效果。方法選擇擬于腰-硬聯(lián)合麻醉下行闌尾切除的患者77例,男44例,女33例,ASAⅠ或Ⅱ級(jí),隨機(jī)分為QLB組(n=39)和TAP組(n=38)。術(shù)后于超聲引導(dǎo)下分別在腰方肌后表面以及腹內(nèi)斜肌和腹橫肌之間給予0.25%羅哌卡因20 ml。記錄術(shù)后4、8、12、24、48h舒芬太尼的消耗量及靜息VAS評(píng)分;記錄術(shù)后惡心嘔吐、眩暈、皮膚瘙癢等不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果術(shù)后12~48hQLB組舒芬太尼消耗量明顯少于TAP組(P0.05)。兩組不同時(shí)點(diǎn)靜息VAS評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。QLB組術(shù)后惡心嘔吐[2(5.1%)vs 8(21.0%)]、眩暈[4(10.2%)vs 11(28.9%)]的發(fā)生率明顯低于TAP組(P0.05)。結(jié)論 QLB較TAP阻滯能夠更加有效地減少術(shù)后舒芬太尼用量及不良反應(yīng)的發(fā)生。
[Abstract]:Objective to compare the effects of quadratus lumborum block (QLBB) and transversus abdominis planetein (TAP) block combined with sufentanil for patient-controlled intravenous analgesia after appendectomy. Methods Seventy-seven patients (44 males and 33 females with ASA 鈪,
本文編號(hào):1998523
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