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升壓藥物對每搏量變異和脈搏壓變異影響的臨床研究

發(fā)布時(shí)間:2018-06-07 10:57

  本文選題:每搏量變異 + 脈搏壓變異。 參考:《中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院》2015年碩士論文


【摘要】:研究一不同升壓藥物對每搏量變異和脈搏壓變異影響的比較目的研究表明,升高血壓可以降低每搏量變異(SVV)和脈搏壓變異(PPV),本研究探討不同升壓藥物對每搏量變異和脈搏壓變異的影響是否相同。方法選取擇期行耳科手術(shù)患者94例并隨機(jī)分為三組:去氧腎上腺素組(P組)、多巴胺組(D組)和麻黃堿組(E組)。當(dāng)手術(shù)開始后循環(huán)穩(wěn)定時(shí),各組患者將給予相應(yīng)的升壓藥物,使動(dòng)脈收縮壓(SAP)與基礎(chǔ)值相比升高至相應(yīng)水平:低水平10%△SAP≤20%,中水平20%△SAP≤ 30%和高水平20%△SAP≤30%。當(dāng)SAP升至目標(biāo)值并且循環(huán)穩(wěn)定時(shí),記錄SVV、PPV和其他相應(yīng)參數(shù)。結(jié)果隨著SAP的升高,SVV和PPV數(shù)值逐漸降低,即SAP越高,SVV和PPV數(shù)值越小。低中高任一血壓水平下,去氧腎上腺素降低SVV和PPV的數(shù)值最大,多巴胺居中,麻黃堿最小。結(jié)論由于不同升壓藥物的作用機(jī)制不同,其對SVV和PPV的影響是不同的。研究二不同容量狀態(tài)下,升壓藥物對每搏量變異和脈搏壓變異影響的比較目的探討在血容量不足與血容量相對充足兩種狀態(tài)下,升壓藥物對每搏量變異(SVV)和脈搏壓變異(PPV)的影響是否相同。方法 選取擇期行耳科手術(shù)患者20例,當(dāng)手術(shù)開始后循環(huán)穩(wěn)定時(shí),給予去氧腎上腺素使動(dòng)脈收縮壓(SAP)提高至基礎(chǔ)值的120%~130%。停止給藥SAP不再降低且循環(huán)穩(wěn)定時(shí),輸注羥乙基淀粉130/0.4(萬汶)進(jìn)行容量治療。治療后,再次給予去氧腎上腺素使SAP提高至補(bǔ)液后的120%-130%。結(jié)果在血容量不足和血容量相對充足狀態(tài)下,去氧腎上腺素均能降低SVV和PPV:血容量不足時(shí),SVV和PPV降低的數(shù)值分別為:5.9±1.1和6.6±2.0;血容量相對充足時(shí),SVV和PPV降低的數(shù)值分別為:4.0±0.9和4.4±0.7。結(jié)論不同容量狀態(tài)下,去氧腎上腺素對SVV和PPV的影響是不同的。
[Abstract]:A comparative study of the effects of different blood pressure booster drugs on stroke volume variation and pulse pressure variation Raising blood pressure can reduce SVV (VV) and PPVV (pulse pressure variation). This study was designed to investigate whether the effects of different pressor drugs on stroke volume variation and pulse pressure variation were the same. Methods Ninety-four patients undergoing selective ear surgery were randomly divided into three groups: noradrenaline group (P group), dopamine group (D group) and ephedrine group (group E). When the circulation was stable after the operation, the patients in each group would be given appropriate blood pressure booster drugs to increase the arterial systolic blood pressure (SAP) to the corresponding level: low level 10% SAP 鈮,

本文編號(hào):1990930

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