熊去氧膽酸對(duì)合并肝功能損傷的膽總管結(jié)石患者行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石術(shù)后肝功能恢復(fù)的影響
本文選題:熊去氧膽酸 + 膽總管結(jié)石; 參考:《上海醫(yī)學(xué)》2017年08期
【摘要】:目的探究熊去氧膽酸(UDCA)對(duì)合并肝功能損傷的膽總管結(jié)石患者行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)取石術(shù)后肝功能恢復(fù)的影響。方法將2011年1月—2013年12月上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院收治的膽總管結(jié)石合并肝功能損傷并行ERCP取石術(shù)的患者隨機(jī)分為UDCA組(術(shù)后予UDCA 250mg口服,3次/d)和對(duì)照組,療程均為2周。比較兩組間和組內(nèi)治療前后肝功能指標(biāo)的差異。結(jié)果共106例患者成功取盡結(jié)石且無嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生,每組53例。治療后2周,UDCA組和對(duì)照組患者總膽紅素、直接膽紅素、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶和天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)指標(biāo)均顯著低于同組治療前(P值均0.05),UDCA組其他肝功能指標(biāo)(除AST外)均顯著低于對(duì)照組治療后(P值均0.05);對(duì)照組術(shù)后2周肝功能指標(biāo)升高者及時(shí)加服UDCA治療4周后肝功能指標(biāo)均顯著低于術(shù)前和術(shù)后2周(P值均0.05)。結(jié)論ERCP取石術(shù)后加用UDCA治療可有效促進(jìn)膽總管結(jié)石合并肝功能損傷患者肝功能的恢復(fù)。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of ursodeoxycholic acid (UDCA) on the recovery of liver function after endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) in patients with choledocholithiasis complicated with hepatic function injury. Methods from January 2011 to December 2013, patients with choledocholithiasis complicated with liver function injury and ERCP lithotripsy were randomly divided into UDCA group and control group. The course of treatment was 2 weeks. To compare the difference of liver function between the two groups before and after treatment. Results A total of 106 patients (53 cases in each group) successfully removed stones without serious complications. Two weeks after treatment, total bilirubin, direct bilirubin, alkaline phosphatase, 緯 -glutamyl transferase were detected in UDCA group and control group. The indexes of alanine aminotransferase and aspartate aminotransferase were significantly lower than those of the same group before and after treatment (except for AST), and the liver function index of the control group was lower than that of the control group 2 weeks after treatment, and the liver function index of the control group was lower than that of the control group at 2 weeks after treatment, and the other indexes of liver function (except AST) in the same group were significantly lower than those in the control group. The indexes of liver function in patients with elevated standard were significantly lower than those before and 2 weeks after UDCA treatment (P < 0.05). Conclusion ERCP plus UDCA can effectively promote the recovery of liver function in patients with choledocholithiasis complicated with liver function injury.
【作者單位】: 上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院消化科;同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院消化科;
【分類號(hào)】:R657.42
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,本文編號(hào):1989359
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