本文選題：復(fù)發(fā)性髕骨脫位 + 膝關(guān)節(jié)J形征�。� 參考：《中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志》2017年09期

【摘要】：目的:利用計(jì)算機(jī)斷層掃描(computed tomography,CT)定量評(píng)估伴有J形征的異常髕骨軌跡。方法:本研究為回顧性研究,共納入53名被診斷為復(fù)發(fā)性髕骨脫位成年患者,術(shù)前囑患者主動(dòng)屈伸膝關(guān)節(jié),并由兩名高年資醫(yī)師評(píng)估髕骨軌跡,根據(jù)J形征的有無(wú)將患者分為A組(J形征陽(yáng)性組)和B組(J形征陰性組)。此外,所有患者術(shù)前均在伸膝0°位狀態(tài)下行膝關(guān)節(jié)CT掃描,并于橫斷位分別測(cè)量髕骨平分指數(shù)(bisect offset index,BOI),髕骨外側(cè)位移指數(shù)(patellar trochlear-groove distance,PTG)及髕骨外側(cè)傾斜角(patellar lateral tilt,PLT)。最后,比較J形征陽(yáng)性組與J形征陰性組間的CT測(cè)量指數(shù)是否存在顯著性差異,并利用ROC曲線進(jìn)一步分析并對(duì)比三種參數(shù)量化J形征的準(zhǔn)確性及穩(wěn)定性。結(jié)果:53例患者中,共有37例(69.8%)呈現(xiàn)J形征陽(yáng)性,其余16例(30.2%)患者均未見(jiàn)J形征。J形征陽(yáng)性組患者BOI、PTG及PLT平均值均顯著大于J形征陰性組患者。在區(qū)分J形征陽(yáng)性與否的三個(gè)指標(biāo)中,其曲線下面積(AUC)分別為AUC_(BOI)=0.906,AUC_(PTG)=0.883,AUC_(PLT)=0.833,其中BOI的靈敏度為83.3%,特異度為87.5%,cut-off預(yù)測(cè)值為97.5%。結(jié)論:在本研究中53例復(fù)發(fā)性髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)定患者中,近端髕骨軌跡異常(J形征)的發(fā)生率為69.8%�？衫肅T參數(shù)BOI,較好地區(qū)分J形征陽(yáng)性與陰性患者。
[Abstract]:Objective : To evaluate the trajectory of abnormal patella accompanied by J - sign by computed tomography ( CT ) . Methods : Fifty - three adult patients diagnosed as recurrent patellar dislocation were enrolled in this study . The patients were divided into group A ( J - sign positive group ) and group B ( J - shaped sign - negative group ) by two high - year - funded physicians . Results : Of the 53 patients , 37 cases ( 69.8 % ) showed J - sign positive , while the other 16 cases ( 30 . 2 % ) had no J - sign . Among the three indexes , the mean value of BOI , PTG and PLT were 89.3 % , 87.5 % and 97.5 % , respectively .
【作者單位】： 北京積水潭醫(yī)院運(yùn)動(dòng)損傷科;
【基金】：北京市醫(yī)院管理局臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展專項(xiàng)——“揚(yáng)帆”計(jì)劃(2013-2017);北京市醫(yī)院管理局臨床技術(shù)創(chuàng)新項(xiàng)目(編號(hào):LXMLX201613)
【分類號(hào)】：R687.4

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本文編號(hào)：1974736