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阿普斯特用于治療銀屑病關(guān)節(jié)炎的療效和安全性的Meta分析

發(fā)布時(shí)間:2018-06-01 14:37

  本文選題:銀屑病關(guān)節(jié)炎 + 阿普斯特; 參考:《中國醫(yī)院藥學(xué)雜志》2017年20期


【摘要】:目的:評價(jià)阿普斯特(apremilast,APR)治療銀屑病關(guān)節(jié)炎(psoriatic arthritis,PsA)的有效性和安全性。方法:檢索"PubMed"、"Cochrane Library"、"OVID"公開發(fā)表的相關(guān)研究,并查詢"clinictrials.gov"。進(jìn)行文獻(xiàn)質(zhì)量評價(jià)和資料提取,用Rev Man5.3.5軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:共納入隨機(jī)對照試驗(yàn)(randomized controlled trial,RCT)文獻(xiàn)6篇,共計(jì)1 645例PsA患者。Meta分析結(jié)果顯示,在治療PsA的有效性方面,治療12周或16周后,APR各劑量組合并后ACR20緩解率高于安慰劑對照組,RR=1.67[95%CI(1.36,2.05),P0.000 01];HAQ-DI(Health assessment questionnaire-disability index)也優(yōu)于安慰劑對照組,WMD=-0.14[95%CI(-0.17,-0.11),P0.000 01]。在安全性方面,APR各劑量組合并后不良事件(adverse event,AEs)發(fā)生率高于安慰劑對照組,RR=1.91[95%CI(1.41,2.59),P0.000 1]。結(jié)論:APR治療可有效延緩或改善PsA病情,雖然導(dǎo)致不良反應(yīng),但患者耐受性良好。
[Abstract]:Objective: to evaluate the efficacy and safety of APR in the treatment of psoriatic arthritis. Methods: research published in PubMed, Cochrane Library and OVID was retrieved and clinictrials.gov was queried. Literature quality evaluation and data extraction, Rev Man5.3.5 software for Meta analysis. Results: a total of 1 645 cases of PsA patients. Meta-analysis showed that it was effective in the treatment of PsA. After 12 or 16 weeks of treatment, the remission rate of ACR20 in each dose group was higher than that in the placebo control group (RRN 1.67 [95 CI 1.36 鹵2.05 P0.00001] HAQ-DIHealth assessment questionnaire-disability indexs), and was also superior to that in the placebo control group (WMD-0.14 [95CI-0.17- 0.11] P0.00001]. In terms of safety, the incidence of adverse events associated with adverse events in the APR groups was higher than that in the placebo control group. Conclusion the treatment of PsA can effectively delay or improve the condition of PsA, although it leads to adverse reactions, the patient has good tolerance.
【作者單位】: 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬武漢中心醫(yī)院藥學(xué)部;華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院藥學(xué)部;
【基金】:武漢市科技局晨光計(jì)劃(編號:2014070404010226) 武漢市中青年人才計(jì)劃
【分類號】:R684.3;R758.63

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本文編號:1964529

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