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膽囊微創(chuàng)手術(shù)患者膽囊破裂后抗菌藥物應(yīng)用對(duì)手術(shù)部位感染影響的研究

發(fā)布時(shí)間:2018-05-25 21:17

  本文選題:腹腔鏡膽囊切除術(shù) + 膽囊破裂; 參考:《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2017年08期


【摘要】:目的探討膽囊破裂不應(yīng)用抗菌藥物對(duì)膽囊微創(chuàng)手術(shù)患者手術(shù)部位感染影響,為臨床治療提供參考依據(jù)。方法回顧性分析2010年1月-2016年5月?lián)衿谌橄赂骨荤R膽囊切除術(shù)患者200例,將患者術(shù)中發(fā)生膽囊破裂以及使用抗菌藥物的32例患者為抗菌藥物組,患者術(shù)中發(fā)生膽囊破裂未使用抗菌藥物的30例患者為無(wú)抗菌藥物組,患者術(shù)中未發(fā)生膽囊破裂并未使用抗菌藥物的138例患者為未破裂組,比較3組患者臨床指標(biāo)。結(jié)果抗菌藥物組與無(wú)抗菌藥物組的手術(shù)時(shí)間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;無(wú)抗菌藥物組、抗菌藥物組膽囊三角粘連、膽囊與周邊粘連的發(fā)生率均高于未破裂組;無(wú)抗菌藥物組術(shù)后中性粒細(xì)胞高于抗菌藥物組、未破裂組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);術(shù)后切口感染10例患者,共分離出24株病原菌,革蘭陰性菌14株占58.3%。結(jié)論擇期腹腔鏡膽囊切除術(shù)術(shù)中發(fā)生膽囊破裂時(shí)無(wú)需使用抗菌藥物,對(duì)術(shù)后切口感染無(wú)明顯影響。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of antimicrobial agents on site infection in patients undergoing minimally invasive cholecystectomy, and to provide reference for clinical treatment. Methods A total of 200 patients with elective laparoscopic cholecystectomy under general anesthesia from January 2010 to May 2016 were analyzed retrospectively. 32 patients with rupture of the gallbladder and using antibiotics were selected as the antimicrobial group. There were 30 patients without antibiotics and 138 patients without antibiotics during operation. The clinical indexes of the three groups were compared. Results there was no significant difference in the operative time between the antibacterial group and the non-antibiotic group, and the incidence of cholecystic triangle adhesion, gallbladder adhesion and peripheral adhesion in the non-antibacterial group was higher than that in the unruptured group. The neutrophils in the group without antibiotics were higher than those in the group without antibiotics, and the difference was statistically significant in the group without rupture (P 0.05), 24 strains of pathogenic bacteria were isolated from 10 patients with postoperative incision infection, and 14 strains of Gram-negative bacteria accounted for 58.3%. Conclusion there is no need to use antimicrobial agents in elective laparoscopic cholecystectomy, which has no effect on incision infection.
【作者單位】: 蒼南縣人民醫(yī)院普外一科;蒼南縣人民醫(yī)普外二科;
【分類號(hào)】:R657.4

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):1934683

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