腓腸神經(jīng)的交感成分及其對(duì)腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣血流動(dòng)力學(xué)影響的探查
本文選題:交感神經(jīng) + 腓腸神經(jīng) ; 參考:《中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志》2017年01期
【摘要】:目的探討腓腸神經(jīng)是否有發(fā)出交感纖維支配其伴行血管及腓腸神經(jīng)切段后近端蒂腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣的血流動(dòng)力學(xué)會(huì)出現(xiàn)何種相應(yīng)變化。方法在探明兔下肢腓腸神經(jīng)及其伴行血管相應(yīng)解剖后,取17只白兔,其中2只白兔直接處死,取腓腸神經(jīng)血管束。其余15只(30側(cè)后肢)隨機(jī)等分入神經(jīng)保留組與神經(jīng)切斷組。神經(jīng)保留組白兔在行皮瓣切取術(shù)后,不對(duì)腓腸神經(jīng)進(jìn)行處理;神經(jīng)切斷組則在皮瓣掀起后將腓腸神經(jīng)在其起點(diǎn)處切斷。在相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)處死兩組動(dòng)物,取腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管束行乙醛酸染色。利用紅外熱像儀對(duì)上述兩組皮瓣術(shù)后24 h皮瓣的平均溫度進(jìn)行測(cè)量。結(jié)果神經(jīng)切斷組術(shù)后3、5及7 d 3個(gè)時(shí)間點(diǎn)腓腸神經(jīng)內(nèi)熒光點(diǎn)及其伴行動(dòng)脈外膜熒光出現(xiàn)高度一致性的下降,組間熒光評(píng)分具有顯著性差異(F=13.563,P=0.004)。神經(jīng)保留組在術(shù)后整個(gè)過(guò)程中熒光強(qiáng)度未出現(xiàn)明顯改變。術(shù)后2 h起,神經(jīng)保留組皮瓣平均溫度低于神經(jīng)切斷組,兩者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論腓腸神經(jīng)有發(fā)出交感纖維至其伴行血管,調(diào)節(jié)其伴行血管張力。腓腸神經(jīng)切段后,近端蒂腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣的微循環(huán)會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)改善,皮瓣存活率有可能增加。
[Abstract]:Objective to investigate the hemodynamic changes of sural nerve nutrient vascular flap with proximal pedicle pedicled with sural nerve after the sural nerve was innervated by sympathetic fibers. Methods after dissecting the sural nerve and its associated vessels of the lower extremities of the rabbits, 17 white rabbits were taken out, 2 of them were killed directly and the vascular bundles of sural nerve were taken out. The other 15 hind limbs were randomly divided into nerve preservation group and nerve transection group. In the nerve preserving group, the sural nerve was not treated after flap resection, while the sural nerve was cut off at its starting point in the nerve transection group after the flap was lifted. At the same time, the two groups were killed and the sural neurovascular bundles were stained with glyoxylic acid. The mean temperature of the two groups of flaps 24 hours after operation was measured by infrared thermograph. Results in the nerve transection group, the fluorescence of the sural nerve and its accompanying arterial adventitia decreased significantly at 3: 5 and 7 days after operation, and the fluorescence score was significantly different between the two groups (P < 0. 004, P < 0. 004). There was no significant change in fluorescence intensity during the whole process of operation in the nerve preservation group. From 2 hours after operation, the average temperature of the flap in the nerve preserving group was lower than that in the nerve transection group, and the difference was statistically significant (P 0.05). Conclusion the sural nerve has sympathetic fibers to its collateral vessels and regulates the tension of its accompanying vessels. The microcirculation of sural neurovascular flap pedicled with proximal pedicle of sural nerve was improved and the survival rate of the flap may be increased.
【作者單位】: 福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一臨床醫(yī)學(xué)院;福建醫(yī)科大學(xué)神經(jīng)生物研究所人體解剖與組織胚胎學(xué)系;
【基金】:省屬高校高校專項(xiàng)基金(JK2014019) 國(guó)家自然科學(xué)資金(31401023) 福建省高校新世紀(jì)優(yōu)秀人才基金(2016B029)
【分類號(hào)】:R622
【參考文獻(xiàn)】
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【共引文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1931583
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