Pilon骨折延期手術(shù)治療效果及術(shù)后感染病原菌分析
本文選題:Pilon骨折 + 延期手術(shù) ; 參考:《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2017年11期
【摘要】:目的比較Pilon骨折延期手術(shù)治療和傳統(tǒng)早期手術(shù)治療效果,并分析Pilon骨折延期手術(shù)術(shù)后感染病原菌。方法分析2011年1月-2016年2月醫(yī)院收治278例Pilon骨折患者的臨床資料,將延期手術(shù)治療137例患者為觀察組,給予早期切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)141例患者為對(duì)照組。結(jié)果兩組患者經(jīng)不同術(shù)式治療后,觀察組患者優(yōu)良率89.1%,高于對(duì)照組70.9%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率24.8%,低于對(duì)照組41.8%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);觀察組患者術(shù)后共分離出13株病原菌,革蘭陽性菌9株占69.23%,革蘭陰性菌4株占30.77%,觀察組患者術(shù)后感染病原菌主要以金黃色葡萄球菌感染為主。結(jié)論分步延期手術(shù)較內(nèi)固定術(shù)治療效果較好,并發(fā)癥發(fā)生率較低,術(shù)中給予抗金黃色葡萄球菌的藥物可以有效減少術(shù)后感染。
[Abstract]:Objective to compare the effect of delayed operation and traditional early operation on Pilon fracture and analyze the pathogenic bacteria after delayed operation of Pilon fracture. Methods Clinical data of 278 patients with Pilon fracture treated in our hospital from January 2011 to February 2016 were analyzed. 137 patients with delayed operation were treated as observation group and 141 patients were treated with early open reduction and internal fixation as control group. Results after two groups of patients were treated with different surgical methods, The excellent and good rate of patients in the observation group was 89.1, which was higher than that in the control group (70.9), the difference was statistically significant (P 0.05), the incidence of postoperative complications in the observation group was 24.8, which was lower than that in the control group (41.8%), and the difference was statistically significant (P 0.05). 13 strains of pathogenic bacteria were isolated from the patients in the observation group after operation. 9 Gram-positive bacteria accounted for 69.23 and 4 Gram-negative bacteria accounted for 30.770.The main pathogens of postoperative infection in the observation group were Staphylococcus aureus. Conclusion compared with internal fixation, stepwise delayed operation is more effective than internal fixation, and the incidence of complications is lower. Intraoperative administration of anti-Staphylococcus aureus drugs can effectively reduce postoperative infection.
【作者單位】: 石獅市醫(yī)院骨科;福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢驗(yàn)科;
【基金】:福建省衛(wèi)生廳青年基金資助項(xiàng)目(2013-2-39)
【分類號(hào)】:R687.3
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