可視雙腔支氣管導(dǎo)管用于胸科手術(shù)的安全性和有效性評(píng)價(jià)
本文選題:胸科手術(shù) + 可視雙腔支氣管導(dǎo)管; 參考:《華中科技大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)》2017年04期
【摘要】:目的探討可視雙腔支氣管導(dǎo)管(double-lumen bronchial tube,DLT)應(yīng)用于胸科手術(shù)的安全性和有效性。方法選擇在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院行擇期胸科手術(shù)患者80例,隨機(jī)分為對(duì)照組(普通左側(cè)RobertshawDLT)和實(shí)驗(yàn)組(可視左側(cè)Robertshaw-DLT)。靜脈麻醉誘導(dǎo)后分別置入DLT,對(duì)照組通過(guò)聽(tīng)診法定位,實(shí)驗(yàn)組通過(guò)導(dǎo)管內(nèi)置攝像頭定位。待定位完成后行纖維支氣管鏡檢查,記錄插管后的血流動(dòng)力學(xué)變化、插管用時(shí)、定位準(zhǔn)確率;記錄氣管隆突及支氣管損傷情況;記錄術(shù)中肺萎陷情況;記錄術(shù)后咽痛、聲嘶等發(fā)生率。結(jié)果與對(duì)照組相比,插管后實(shí)驗(yàn)組患者平均動(dòng)脈壓(MAP)及心率(HR)明顯低于對(duì)照組(均P0.05),實(shí)驗(yàn)組插管定位用時(shí)顯著縮短(P0.05)、準(zhǔn)確率顯著提高(P0.05);氣管隆突或支氣管黏膜損傷明顯減少(均P0.05);術(shù)后咽痛、聲嘶發(fā)生率顯著降低(均P0.05)。結(jié)論可視雙腔支氣管導(dǎo)管可安全用于胸科手術(shù),定位精準(zhǔn)快速,并發(fā)癥少,值得臨床推廣。
[Abstract]:Objective to evaluate the safety and efficacy of double-lumen bronchial tube-DLTs in thoracic surgery. Methods Eighty patients with elective thoracic surgery were selected from Tongji Hospital affiliated to Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology. They were randomly divided into two groups: control group (normal left Robert shaw-DLTT) and experimental group (visible left Robert shaw-DLTN). After induction of intravenous anesthesia, DLTs were placed respectively, the control group was located by auscultation, and the experimental group was located by built-in camera. Fiberoptic bronchoscopy was performed to record the hemodynamic changes after intubation. The accuracy of location was recorded when intubation was used; the trachea Carina and bronchial injury were recorded; lung collapse was recorded during operation; postoperative pharynx was recorded. The incidence of hoarseness. Results compared with the control group, After intubation, the mean arterial pressure (MAPP) and heart rate (HRR) of the patients in the experimental group were significantly lower than those in the control group (all P 0.05). The time of intubation in the experimental group was significantly shorter than that in the control group (P 0.05), and the accuracy of intubation was significantly increased (P 0.05), and the injury of tracheal protuberance or bronchial mucosa was significantly reduced (all P 0.05). The incidence of hoarseness was significantly decreased (all P 0.05). Conclusion Visual double lumen bronchial catheter can be safely used in thoracic surgery with accurate location and less complications, so it is worth popularizing in clinic.
【作者單位】: 湖北省江漢油田總醫(yī)院麻醉科;華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院麻醉科;
【分類號(hào)】:R614
【參考文獻(xiàn)】
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【共引文獻(xiàn)】
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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1926528
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