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不穩(wěn)定型骶骨骨折手術(shù)治療方式選擇

發(fā)布時(shí)間:2018-05-23 08:01

  本文選題:骶骨 + 骨盆。 參考:《中國(guó)矯形外科雜志》2017年20期


【摘要】:[目的]探討骶骨骨折的臨床特點(diǎn),手術(shù)內(nèi)固定方式的選擇及后方張力帶鋼板、髂腰固定的臨床療效。[方法]2010年1月~2016年6月本科住院行手術(shù)治療并獲得隨訪的19例患者,其中行后方張力帶鋼板固定8例,髂腰固定11例,采用Majeed評(píng)分和X線片檢查評(píng)估療效。[結(jié)果]所有患者隨訪時(shí)間8~20個(gè)月,平均13個(gè)月,術(shù)后隨訪X線片提示骨折均獲骨性愈合,平均愈合時(shí)間8個(gè)月,5例神經(jīng)功能完全恢復(fù);1例明顯改善,僅遺留輕微感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能障礙;1例略有改善,遺留足下垂和下肢感覺(jué)障礙。末次隨訪臨床功能依據(jù)Majeed評(píng)分評(píng)定:優(yōu)11例,良6例,可1例,差1例,優(yōu)良率89.5%。[結(jié)論]對(duì)于不穩(wěn)定的骶骨骨折,需充分了解其損傷類型,關(guān)注腰骶結(jié)合部損傷,重視創(chuàng)傷性脊柱骨盆分離,有的放矢,個(gè)性化地選擇骶骨骨折的手術(shù)方式,才能提高手術(shù)治療的效果。
[Abstract]:Objective: to investigate the clinical characteristics of sacral fracture, the choice of internal fixation and the clinical effect of posterior tension band plate and iliolumbar fixation. [methods] from January 2010 to June 2016, 19 cases were treated by operation and followed up, including 8 cases with posterior tension band plate fixation and 11 cases with iliolumbar fixation. The curative effect was evaluated by Majeed score and X-ray examination. [results] all the patients were followed up for 8 ~ 20 months (mean 13 months). X-ray films showed that bone union was achieved in all cases, and the average healing time was 8 months (5 cases) with complete recovery of nerve function in 1 case (1 case). Only 1 case with slight sensorimotor dysfunction improved slightly, left foot droop and lower extremity sensory dysfunction. According to Majeed score, 11 cases were excellent, 6 cases were good, 1 case was fair, 1 case was poor, and the excellent and good rate was 89.5%. [conclusion] for unstable sacral fractures, we should fully understand the injury types, pay attention to the injury of lumbosacral junction, pay attention to the separation of the traumatic spine and pelvis, and select the operative method of sacral fracture individualized. In order to improve the effect of surgical treatment.
【作者單位】: 廣東揭陽(yáng)市人民醫(yī)院(中山大學(xué)附屬揭陽(yáng)醫(yī)院)骨外科;
【分類號(hào)】:R687.3

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本文編號(hào):1923921

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