全膝關節(jié)置換術經(jīng)小切口股內側肌入路與髕旁內側入路臨床療效比較的Meta分析
發(fā)布時間:2018-05-19 22:30
本文選題:關節(jié)成型 + 置換 ; 參考:《蚌埠醫(yī)學院》2017年碩士論文
【摘要】:【目的】通過對已知相關隨機對照實驗文獻的合并分析,系統(tǒng)評價全膝關節(jié)置換術經(jīng)小切口股內側肌(Mini-MV)入路與標準髕骨旁內側(SMP)入路的療效及安全性。【方法】使用計算機檢索Cochrane圖書館、Pub Med、Embase、Web of Science、CNKI、萬方和CBM等數(shù)據(jù)庫,并行手工檢索,全面搜索關于經(jīng)小切口股內側肌入路及髕骨旁入路行全膝關節(jié)置換術的臨床對照研究。根據(jù)PRISMA指南,由兩名評價員獨立篩選并納入文獻、提取數(shù)據(jù)資料及通過方法學質量評估,采用Cochrane協(xié)作網(wǎng)提供的Rev Man5.3軟件進行Meta分析!窘Y果】共納入符合本研究的隨機對照實驗文獻20篇(1160患者1356膝),其中小切口股內側肌入路(Mini-MV)組679例,傳統(tǒng)髕骨旁入路(SMP)組677例。小切口股內側肌入路組在術后1-2周膝關節(jié)屈曲活動度(ROM)、股四頭肌力量恢復、術后1周疼痛視覺模擬評分(VAS)及切口長度等方面,較傳統(tǒng)髕骨旁入路組有更好的臨床表現(xiàn)(p0.05)。在術后2周到2個月疼痛視覺模擬評分(VAS)、術后并發(fā)癥發(fā)生率、手術時間、出血量、術后6周到半年ROM、術后6周到1年KSS評分、直腿抬高時間、住院時間、下肢假體力線等方面未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計學差異(p0.05)【結論】根據(jù)分析結果,小切口股內側肌入路切口更小、術后早期膝關節(jié)活動度及伸肌功能恢復較快。而長期結果來看,同髕骨旁入路對比,在術后KSS及VAS評分、并發(fā)癥發(fā)生率、手術時間、假體力線、出血量以及后期關節(jié)屈曲活動度方面效果無明顯差別。受納入研究質量的限制,上述結果還有待更多高質量的臨床研究來進一步證實。
[Abstract]:Objective : To evaluate the efficacy and safety of total knee arthroplasty with mini - MV ( Mini - MV ) approach and standard patella medial ( SMP ) approach . The results showed that there were no significant differences in the postoperative KSS and VAS scores , the incidence of postoperative complications , postoperative pain visual analogue scale ( VAS ) and incision length .
【學位授予單位】:蚌埠醫(yī)學院
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2017
【分類號】:R687.4
【參考文獻】
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,本文編號:1911978
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