全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)經(jīng)小切口股內(nèi)側(cè)肌入路與髕旁內(nèi)側(cè)入路臨床療效比較的Meta分析
本文選題:關(guān)節(jié)成型 + 置換; 參考:《蚌埠醫(yī)學(xué)院》2017年碩士論文
【摘要】:【目的】通過(guò)對(duì)已知相關(guān)隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)文獻(xiàn)的合并分析,系統(tǒng)評(píng)價(jià)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)經(jīng)小切口股內(nèi)側(cè)肌(Mini-MV)入路與標(biāo)準(zhǔn)髕骨旁內(nèi)側(cè)(SMP)入路的療效及安全性!痉椒ā渴褂糜(jì)算機(jī)檢索Cochrane圖書館、Pub Med、Embase、Web of Science、CNKI、萬(wàn)方和CBM等數(shù)據(jù)庫(kù),并行手工檢索,全面搜索關(guān)于經(jīng)小切口股內(nèi)側(cè)肌入路及髕骨旁入路行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的臨床對(duì)照研究。根據(jù)PRISMA指南,由兩名評(píng)價(jià)員獨(dú)立篩選并納入文獻(xiàn)、提取數(shù)據(jù)資料及通過(guò)方法學(xué)質(zhì)量評(píng)估,采用Cochrane協(xié)作網(wǎng)提供的Rev Man5.3軟件進(jìn)行Meta分析!窘Y(jié)果】共納入符合本研究的隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)文獻(xiàn)20篇(1160患者1356膝),其中小切口股內(nèi)側(cè)肌入路(Mini-MV)組679例,傳統(tǒng)髕骨旁入路(SMP)組677例。小切口股內(nèi)側(cè)肌入路組在術(shù)后1-2周膝關(guān)節(jié)屈曲活動(dòng)度(ROM)、股四頭肌力量恢復(fù)、術(shù)后1周疼痛視覺模擬評(píng)分(VAS)及切口長(zhǎng)度等方面,較傳統(tǒng)髕骨旁入路組有更好的臨床表現(xiàn)(p0.05)。在術(shù)后2周到2個(gè)月疼痛視覺模擬評(píng)分(VAS)、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、手術(shù)時(shí)間、出血量、術(shù)后6周到半年ROM、術(shù)后6周到1年KSS評(píng)分、直腿抬高時(shí)間、住院時(shí)間、下肢假體力線等方面未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05)【結(jié)論】根據(jù)分析結(jié)果,小切口股內(nèi)側(cè)肌入路切口更小、術(shù)后早期膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度及伸肌功能恢復(fù)較快。而長(zhǎng)期結(jié)果來(lái)看,同髕骨旁入路對(duì)比,在術(shù)后KSS及VAS評(píng)分、并發(fā)癥發(fā)生率、手術(shù)時(shí)間、假體力線、出血量以及后期關(guān)節(jié)屈曲活動(dòng)度方面效果無(wú)明顯差別。受納入研究質(zhì)量的限制,上述結(jié)果還有待更多高質(zhì)量的臨床研究來(lái)進(jìn)一步證實(shí)。
[Abstract]:Objective : To evaluate the efficacy and safety of total knee arthroplasty with mini - MV ( Mini - MV ) approach and standard patella medial ( SMP ) approach . The results showed that there were no significant differences in the postoperative KSS and VAS scores , the incidence of postoperative complications , postoperative pain visual analogue scale ( VAS ) and incision length .
【學(xué)位授予單位】:蚌埠醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號(hào)】:R687.4
【參考文獻(xiàn)】
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1 張淼;白波;陳藝;張姝江;梁麗玲;;全膝置換術(shù)經(jīng)小切口股內(nèi)側(cè)肌入路與標(biāo)準(zhǔn)髕旁入路臨床療效比較的META分析[J];中華關(guān)節(jié)外科雜志(電子版);2014年03期
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,本文編號(hào):1911978
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