本文選題：煙霧病 + 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤　； 參考：《安徽醫(yī)科大學(xué)》2015年碩士論文

【摘要】：目的：探討合并顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的煙霧病的臨床特征、出血危險(xiǎn)因素和治療轉(zhuǎn)歸。方法：對(duì)合并顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的煙霧病患者的臨床癥狀、動(dòng)脈瘤位置和大小、治療情況以及長(zhǎng)期隨訪結(jié)果進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：納入34例合并顱內(nèi)動(dòng)脈的煙霧病患者(35個(gè)動(dòng)脈瘤),其中顱內(nèi)出血組22例(64.7%),非顱內(nèi)出血組12例(35.3%)。在35個(gè)動(dòng)脈瘤中,顱內(nèi)出血組23個(gè)(主要?jiǎng)用}型11個(gè),周圍動(dòng)脈型12個(gè)),非顱內(nèi)出血組12個(gè)(主要?jiǎng)用}型11個(gè),周圍動(dòng)脈型1個(gè))；小型動(dòng)脈瘤29個(gè),中型動(dòng)脈瘤6個(gè)(均為顱內(nèi)出血組)。顱內(nèi)出血組動(dòng)脈瘤以周圍動(dòng)脈型為主,而非顱內(nèi)出血組以主要?jiǎng)用}型為主,動(dòng)脈瘤分型存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=-0.024,P0.05)。顱內(nèi)出血組除2例未行腦硬膜顳淺動(dòng)脈血管融合術(shù)(Encephalo-duro-arterio-synangios, EDAS)外,其余患者以及非顱內(nèi)出血組患者均行EDAS。3例周圍動(dòng)脈型動(dòng)脈瘤造影復(fù)查時(shí)消失,1例動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)后復(fù)發(fā),其余動(dòng)脈瘤均無(wú)變化。長(zhǎng)期隨訪顯示,顱內(nèi)出血組有1例患者在術(shù)后1年突發(fā)腦出血死亡,其余患者均未出現(xiàn)缺血性或出血性腦卒中；21例患者的改良Rankin量表評(píng)分改善。結(jié)論：不同臨床表現(xiàn)的煙霧病患者合并的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤分型存在差異；煙霧病患者合并的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤多為小型動(dòng)脈瘤,可暫不直接處理,而直接行EDAS,術(shù)后顱內(nèi)動(dòng)脈瘤可長(zhǎng)期穩(wěn)定,部分周圍型動(dòng)脈瘤可消失。
[Abstract]:Objective: to investigate the clinical features, bleeding risk factors and therapeutic outcome of moyamoya disease complicated with intracranial aneurysms. Methods: the clinical symptoms, location and size of aneurysms, treatment and long-term follow-up were retrospectively analyzed in patients with moyamoya disease complicated with intracranial aneurysms. Results: Thirty-four patients with moyamoya disease complicated with intracranial artery (35 aneurysms) were included, of which 22 cases were intracranial hemorrhage group (22 cases) and 12 cases were non-intracranial hemorrhage group (12 cases). Of the 35 aneurysms, 23 were intracranial hemorrhage (11 main arterial type, 12 peripheral artery type, 12 non-intracranial hemorrhage group) (11 main artery type, 1 peripheral artery type, 29 small aneurysms). There were 6 medium aneurysms (all intracranial hemorrhage group). The aneurysms of intracranial hemorrhage group were mainly of peripheral artery type, while that of non-intracranial hemorrhage group was mainly of main artery type. There was a statistical difference in the type of aneurysm between the two groups. In the intracranial hemorrhage group, except for 2 cases who were not treated with Encephalo-duro-arterio-synangioses (EDAS), all the other patients and the patients without intracranial hemorrhage underwent EDAS.3, and 1 case recurred after embolization. No change was found in the other aneurysms. Long-term follow-up showed that one patient in the intracranial hemorrhage group died of sudden intracerebral hemorrhage one year after operation, while the other 21 patients with ischemic or hemorrhagic stroke had not improved the score of modified Rankin scale. Conclusion: the types of intracranial aneurysms associated with moyamoya disease patients with different clinical manifestations are different, and the intracranial aneurysms associated with moyamoya disease patients are mostly small aneurysms, which can not be directly treated temporarily, but can be treated directly by EDAS.Intracranial aneurysms can be stable for a long time after operation. Some peripheral aneurysms may disappear.
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R651.1

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本文編號(hào)：1905714